Examkin

Question

Difficulty: MediumPost-Gastrektomi Sendromları

Gastrik rezeksiyon ve BillrothBillroth IIII anastomoz uygulanan hastalarda görülen post-gastrektomi sendromları ile ilgili olarak; yemeklerden bir süre sonra ortaya çıkan epigastrik ağrı ve dolgunluğun gıda içermeyen bol miktarda safralı kusma ile tamamen rahatlaması (I) ve yemekle ilişkisiz, sürekli epigastrik yanma hissinin olduğu, kusmanın ağrıyı azaltmadığı tablo (II) aşağıdakilerin hangisinde doğru eşleştirilmiştir?

  1. I: Afferent loop sendromu, II: Alkalen reflü gastritAnswer
  2. B
    I: Efferent loop sendromu, II: Erken dumping sendromu
  3. C
    I: Alkalen reflü gastrit, II: Afferent loop sendromu
  4. D
    I: Geç dumping sendromu, II: Alkalen reflü gastrit
  5. E
    I: Afferent loop sendromu, II: Efferent loop sendromu

Answer

I numaralı tablo Afferent loop sendromu, II numaralı tablo ise Alkalen reflü gastrit ile uyumludur.
I numaralı tabloda belirtilen, yemek sonrası epigastrik ağrının sadece safralı (gıda içermeyen) kusma ile geçmesi afferent loop sendromunun tipik özelliğidir. II numaralı tabloda ise sürekli yanma ve kusma ile rahatlamama durumu alkalen reflü gastrit için karakteristiktir.

Step-by-Step Solution

1
Birinci klinik tabloyu (I) analiz et.
Gıda içermeyen safralı kusma ve kusma ile ağrının geçmesi.
Afferent loop sendromunda proksimal arkta biriken safranın basınç artışı sonrası aniden mideye boşalması ağrıyı dindirir.
2
İkinci klinik tabloyu (II) analiz et.
Sürekli epigastrik yanma ve kusma ile geçmeyen ağrı.
Alkalen reflü gastrit, mide mukozasının safraya bağlı kronik enflamasyonudur ve mekanik değil kimyasal bir süreçtir.
3
Efferent loop ve dumping sendromlarını dışla.
Bu sendromların gıda içeriği ve vazomotor bulguları vaka ile uyumlu değildir.
Efferent loop tıkanıklığında kusmukta gıda bulunur; dumping ise osmotik veya hormonal nedenlerle oluşur.

Key Concept

Afferent loop sendromu ile alkalen reflü gastrit arasındaki temel klinik fark, ağrının kusma ile olan ilişkisidir.

Practice More

Dumping sendromlarının erken ve geç formları arasındaki zaman farkı ve fizyopatolojik mekanizmaları tekrar edin.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question

Topics

Post-Gastrektomi Sendromları

More questions from this topic