Atropin gibi ilaçlarla oluşan antikolinerjik zehirlenmelerin tedavisinde; tersiyer amonyum yapısında olması ve kan-beyin engelini geçerek santral etkileri de geri döndürebilmesi nedeniyle tercih edilen antikolinesteraz aşağıdakilerden hangisidir?
- ANeostigmin
- FizostigminAnswer
- CPiridostigmin
- DEdrofonyum
- EAmbenonyum
Answer
Antikolinerjik zehirlenmelerde hem periferik hem de santral etkileri geri döndürebilen tersiyer amonyum yapılı ilaç Fizostigmin'dir.
Doğru seçenek olan Fizostigmin, tersiyer amonyum yapısında bir karbamattır. Diğer birçok klinik antikolinesterazın aksine lipid çözünürlüğü yüksektir ve kan-beyin engelini aşarak santral sinir sistemindeki asetilkolinesterazı da inhibe edebilir. Bu özelliği nedeniyle atropin gibi antikolinerjik ilaçların hem periferik hem de santral toksisite bulgularını geri döndürmek için spesifik antidot olarak kullanılır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Tersiyer amonyum yapısındaki antikolinesterazlar (Fizostigmin) kan-beyin engelini geçerken, kuaterner amonyumlar (Neostigmin, Piridostigmin) geçemez.
Estimated Time:45s