Question

Difficulty: HardMeninges ve Ventriküler Sistem

Klinik pratikte subaraknoid kanamaların lokalizasyonu ve cerrahi girişimler açısından subaraknoid mesafenin genişlemesiyle oluşan sisternaların (cisternae subarachnoideae) içerikleri büyük önem taşır. Medulla oblongata ile cerebellum’un alt yüzü arasında yer alan ve subaraknoid aralığın en geniş bölümü olan cisterna cerebellomedullaris (cisterna magna) içerisinde aşağıdaki damarlardan hangisi bulunur?

  1. A. cerebelli inferior posteriorAnswer
  2. B
    A. cerebelli inferior anterior
  3. C
    A. cerebelli superior
  4. D
    A. basilaris
  5. E
    A. cerebri posterior

Answer

Cisterna cerebellomedullaris (cisterna magna) içerisinde bulunan damar a. cerebelli inferior posterior'dur.
Cisterna cerebellomedullaris (cisterna magna), subaraknoid mesafenin en geniş kısmıdır ve cerebellum'un alt yüzü ile medulla oblongata arasında bulunur. A. cerebelli inferior posterior (PICA), a. vertebralis'in dalı olarak bu sisterna içerisinde seyreder ve cerebellum'un arka-alt kısmını besler. Bu sisterna ayrıca 4.4. ventrikülün apertura mediana (Magendie) aracılığıyla açıldığı bölgedir.

Step-by-Step Solution

1
Subaraknoid sisternaların anatomik yerleşimlerinin belirlenmesi.
Cisterna cerebellomedullaris, cerebellum ile medulla oblongata arasında, kafa kaidesinin arkasında yer alan en geniş subaraknoid boşluktur.
Anatomik lokasyon, içerikteki vasküler ve sinirsel yapıları belirlemek için temeldir.
2
Bu bölgedeki damarsal yapıların analizi.
Medulla oblongata düzeyinde vertebral arterden ayrılan PICAPICA'nın (a. cerebelli inferior posterior) bu aralığa girdiği ve cerebellum'un alt yüzüne yöneldiği saptanır.
Arterlerin çıkış seviyeleri ve besledikleri bölgeler, geçtikleri sisternaları belirler.

Key Concept

Subaraknoid sisternalar ve içerikleri (vessel-cistern ilişkisi)

Alternative Method

Vasküler yapıların beyin sapı düzeyleriyle eşleştirilmesi (Medulla-PICA, Pons-AICA/Basiler, Mezensefalon-SCA/PCA) doğru cevaba ulaşmayı kolaylaştırır.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question