Examkin

Question

Difficulty: EasyTübüler Madde Taşınması ve Klirens Kavramı

Böbrek fonksiyonlarının değerlendirilmesi amacıyla bir hastaya inülin infüzyonu yapılarak klirens ölçümü uygulanmıştır. Kararlı durum (steady-state) sağlandıktan sonra elde edilen veriler şu şekildedir:

- Plazma inülin konsantrasyonu: 1 mg/mL1 \text{ mg/mL}
- İdrar inülin konsantrasyonu: 125 mg/mL125 \text{ mg/mL}
- İdrar akış hızı (V): 1 mL/dak1 \text{ mL/dak}

Bu verilere göre, hastanın glomerüler filtrasyon hızı (GFH) kaç mL/dak\text{mL/dak}'dır?

  1. A
    12.5
  2. B
    62.5
  3. C
    100
  4. 125Answer
  5. E
    250

Answer

Hesaplanan renal klirens değeri olan 125 mL/dak, inülinin fizyolojik özelliklerinden dolayı doğrudan glomerüler filtrasyon hızına eşittir.
İnülin, glomerüllerden serbestçe filtre edilen ancak tübüllerden ne geri emilen ne de salgılanan bir maddedir. Bu özelliği nedeniyle idrarla atılan inülin miktarı (U×VU \times V), birim zamanda filtre edilen inülin miktarına (GFH×PGFH \times P) eşittir. Buradan GFH=(U×V)/PGFH = (U \times V) / P formülü türetilir. Verilen değerler yerine konduğunda: (125 mg/mL×1 mL/dak)/1 mg/mL=125 mL/dak(125 \text{ mg/mL} \times 1 \text{ mL/dak}) / 1 \text{ mg/mL} = 125 \text{ mL/dak} sonucu bulunur.

Step-by-Step Solution

1
Renal klirens formülünü hatırla.
Cx=Ux×VPxC_x = \frac{U_x \times V}{P_x}
Klirens, bir maddenin birim zamanda plazmadan tamamen temizlenen hacmini ifade eder.
2
Verilen değerleri formülde yerine koy.
Cinu¨lin=125 mg/mL×1 mL/dak1 mg/mLC_{inülin} = \frac{125 \text{ mg/mL} \times 1 \text{ mL/dak}}{1 \text{ mg/mL}}
İdrar konsantrasyonu (U), idrar akış hızı (V) ve plazma konsantrasyonu (P) arasındaki ilişkiyi kurmak için.
3
Matematiksel işlemi tamamla.
125 mL/dak125 \text{ mL/dak}
Klirens değerini sayısal olarak bulmak için.
4
İnülinin renal fizyolojideki önemini yorumla.
Cinu¨lin=GFHC_{inülin} = \text{GFH}
İnülin serbestçe filtre edilir, geri emilmez ve salgılanmaz; bu yüzden klirensi GFH'ye eşittir.

Key Concept

İnülin klirensi, böbreklerde sadece filtrasyona uğrayıp tübüler sekresyon veya reabsorpsiyon görmediği için GFH'nin altın standart ölçüm yöntemidir. Klirens formülü C=(U×V)/PC = (U \times V) / P ile hesaplanır.

Hints

1
Klirens hesaplamak için C=(U×V)/PC = (U \times V) / P formülünü kullanmalısın.
2
İnülinin tübüllerden geri emilmediğini ve salgılanmadığını hatırla; bu durum klirensini neye eşitler?

Practice More

PAH klirensinin neden Renal Plazma Akımı'nı (RPA) ölçmek için kullanıldığını ve glikoz klirensinin normalde neden sıfır olduğunu araştırınız.
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

Tübüler Madde Taşınması ve Klirens Kavramı

More questions from this topic