Examkin

Question

Difficulty: Very hardGram Pozitif Basiller

Papua Yeni Gine gibi bölgelerde özellikle çocuklarda görülen ve 'Pigbel' olarak adlandırılan nekrotizan enterit tablosuna, ClostridiumClostridium perfringensperfringens tip C suşlarının ürettiği bir toksin neden olur. Bu hastalığın patogenezinde, diyetle alınan tripsin inhibitörleri (örneğin tatlı patates) veya protein malnütrisyonuna bağlı düşük tripsin düzeyleri nedeniyle toksinin bağırsakta inaktive edilememesi kritik rol oynar. Normal şartlarda tripsin enzimi tarafından hızla parçalanan ve bu klinik tablodan doğrudan sorumlu olan temel virülans faktörü aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Alfa toksin
  2. Beta toksinAnswer
  3. C
    Epsilon toksin
  4. D
    İyota toksin
  5. E
    Enterotoksin (CPE)

Answer

Hastalığın patogenezinden sorumlu olan ve tripsin eksikliğinde inaktive edilemeyerek nekroza yol açan temel faktör Beta toksindir.
Beta toksin, ClostridiumClostridium perfringensperfringens tip C suşlarının temel virülans faktörüdür. Bağırsak mukozasında nekroz ve inflamasyona yol açar. Bu toksinin en önemli özelliği proteolitik enzimlere, özellikle tripsine karşı çok duyarlı olmasıdır. Tripsin inhibitörü içeren gıdaların (tatlı patates gibi) tüketildiği bölgelerde veya düşük proteinli beslenme nedeniyle tripsin sentezinin azaldığı durumlarda toksin inaktive edilemez ve 'Pigbel' tablosu ortaya çıkar.

Step-by-Step Solution

1
Hastalık ve etken eşleştirmesi yapılır.
Nekrotizan enterit (Pigbel) tablosunun etkeninin ClostridiumClostridium perfringensperfringens tip C olduğu belirlenir.
Tip C suşları, alfa toksine ek olarak yüksek miktarda beta toksin üretme yeteneğine sahiptir.
2
Beta toksinin biyokimyasal özellikleri incelenir.
Beta toksinin tripsin enzimine karşı aşırı duyarlı olduğu (proteolitik yıkım) saptanır.
Vücutta tripsin yeterli olduğunda bu toksin hızla parçalanır ve hastalık oluşturamaz.
3
Klinik senaryodaki preperatif faktörler analiz edilir.
Tatlı patates tüketimi (tripsin inhibitörü içerir) veya protein eksikliğinin toksin stabilitesini artırdığı sonucuna varılır.
Tripsin inhibe olduğunda beta toksin yıkılamaz, bağırsak mukozasında kalır ve nekrotizan etkisini gösterir.

Key Concept

Clostridium perfringens tip C suşlarının ürettiği Beta toksin, tripsine duyarlı bir nekrotizan toksindir.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question

Topics

Gram Pozitif Basiller

More questions from this topic