Question

$7$ yaşında erkek çocuk; ateş, kusma ve uykuya meyil şikayetleriyle getirilmiştir. Öyküsünden annesinin $2$ ay önce kaviteli akciğer tüberkülozu tanısı aldığı öğrenilmiştir. Yapılan fizik muayenede ense sertliği pozitif saptanmış; beyin omurilik sıvısı ($BOS$) incelemesinde lenfositer pleositoz ($250/mm^3$), protein yüksekliği ($180$ $mg/dL$) ve düşük glukoz ($25$ $mg/dL$) saptanmıştır. Tüberkülin deri testi ($TDT$) $16$ $mm$ olarak ölçülmüştür. Tüberküloz menenjit tanısıyla $2HRZS/10HR$ ve $2$ $mg/kg/gün$ dekstametazon tedavisi başlanan hastanın, tedavinin $4$. haftasında kliniği düzelmiş ve ateşi düşmüştür. Ancak tedavinin $7$. haftasında hastanın aniden sol bacağında kuvvet kaybı gelişmiştir. Çekilen kontrol kraniyal $MR$ görüntülemede, bazal sisternalarda başlangıca göre daha belirgin kontrastlanma ve mevcut tüberkülomların boyutlarında artış saptanmıştır. Bu klinik tablo için en olası açıklama ve en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?