Question

Difficulty: HardPerine ve İskioanal Fossa

Perineal bölgenin en büyük boşluğu olan **iskioanal fossa (fossa ischioanalisfossa\ ischioanalis) ve bu bölgedeki anatomik oluşumların seyri dikkate alındığında, aşağıdakilerden hangisi yanlıştır**?

  1. A
    Medial sınırını m. levator anim.\ levator\ ani ve m. sphincter ani externusm.\ sphincter\ ani\ externus oluştururken; arkada m. gluteus maximusm.\ gluteus\ maximus ve lig. sacrotuberalelig.\ sacrotuberale ile komşuluk yapar.
  2. B
    Lateral duvarında fascia obturatoriafascia\ obturatoria içerisindeki bir kanalda (canalis pudendaliscanalis\ pudendalis) seyreden n. pudendusn.\ pudendus ve vasa pudenda internavasa\ pudenda\ interna yer alır.
  3. C
    Vasa rectalia inferioraVasa\ rectalia\ inferiora ve n. rectalis inferiorn.\ rectalis\ inferior, fossayı dolduran yağ dokusunu (corpus adiposumcorpus\ adiposum) katederek medial yönde anal kanala doğru ilerler.
  4. N. pudendusN.\ pudendus'un uç dallarından biri olan **n. dorsalis penis/clitoridisn.\ dorsalis\ penis/clitoridis**, Alcock kanalından ayrıldıktan sonra iskioanal fossa içerisindeki yağ dokusunu geçerek doğrudan deri altına ulaşır.Answer
  5. E
    Fossanın ön tarafa doğru uzanan çıkıntısı olan recessus anterior, m. levator anim.\ levator\ ani ile spatium perinei profundumspatium\ perinei\ profundum'un üst fasyası arasında yer alır.

Answer

N. dorsalis penisN.\ dorsalis\ penis (veya clitoridisclitoridis), Alcock kanalından çıktıktan sonra iskioanal fossadaki yağ dokusunu katederek deri altına ulaşmaz; bunun yerine derin perine aralığına girer.
İskioanal fossa içerisindeki yağ dokusunu (corpus adiposum fossae ischioanaliscorpus\ adiposum\ fossae\ ischioanalis) katederek medial yönde ilerleyen ve anal bölgeye ulaşan temel sinir **n. rectalis inferiorn.\ rectalis\ inferior**'dur. N. pudendusN.\ pudendus'un bir diğer dalı olan **n. dorsalis penis(veyaclitoridis)iseAlcockkanalındanayrıldıktansonraiskioanalfossayıgec\cmez,aksinederinperinearalıg˘ına(n.\ dorsalis\ penis (veya clitoridis)** ise Alcock kanalından ayrıldıktan sonra iskioanal fossayı geçmez, aksine **derin perine aralığına ( spatium\ perinei\ profundum )girer.Burada)** girer. Burada membrana\ perinei$'yi delerek dorsum penis/clitoridis'e ulaşır.

Step-by-Step Solution

1
İskioanal fossanın (fossa ischioanalisfossa\ ischioanalis) sınırlarını ve lateral duvarındaki Alcock kanalının (canalis pudendaliscanalis\ pudendalis) içeriğini belirle.
Lateralde m. obturatorius internusm.\ obturatorius\ internus fasyası içinde n. pudendusn.\ pudendus ve vasa pudenda internavasa\ pudenda\ interna bulunur.
Bölgenin temel anatomik organizasyonunu anlamak için gereklidir.
2
N. pudendusN.\ pudendus'un uç dallarının (terminal dallar) seyrini analiz et.
N. rectalis inferiorN.\ rectalis\ inferior fossayı katederken, n. dorsalis penisn.\ dorsalis\ penis ve n. perinealisn.\ perinealis derin perine aralığına yönelir.
Hangi sinirin hangi anatomik bölmede yer aldığını ayırt etmek için gereklidir.
3
İskioanal fossadaki yağ dokusunun (corpus adiposumcorpus\ adiposum) içinden geçen yapıları doğrula.
Sadece inferior rektal sinir ve damarlar yağ dokusunu doğrudan medial yönde kateder.
Fossa içeriği ile perine aralıkları (pouchespouches) içeriği arasındaki farkı netleştirmek için.

Key Concept

İskioanal fossa ve perine aralıkları (spatium perineispatium\ perinei) arasındaki anatomik sınır ve içerik ayrımı.

Practice More

Perine fasyalarının (CollesColles, BuckBuck ve ScarpaScarpa) birbiriyle devamlılığını ve bu katmanlar arasındaki sıvı/enfeksiyon yayılım yollarını gözden geçirin.
Estimated Time:2m 0s
Rate this question