Examkin

Question

Difficulty: MediumTıbbi Artropodlar (Ektoparazitler)

2222 yaşında erkek hasta, yaklaşık bir haftadır devam eden kasık bölgesindeki şiddetli kaşıntı şikayetiyle polikliniğe başvuruyor. Yapılan fizik muayenede, pubik bölgedeki kılların diplerine sıkıca tutunmuş, gövdesi enine geniş ve yengeç benzeri görünüme sahip ektoparazitler izleniyor. Ayrıca hastanın karın alt bölgesi ve uyluk iç yüzlerinde ağrısız, basmakla solmayan, karakteristik mavimsi lekeler (*taches bleues*) saptanıyor.

Bu klinik tabloya neden olan ve cinsel yolla bulaşma özelliği de bulunan ektoparazit aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Phthirus pubisAnswer
  2. B
    Pediculus humanus corporis
  3. C
    Sarcoptes scabiei
  4. D
    Pulex irritans
  5. E
    Demodex folliculorum

Answer

Phthirus pubis (Kasık biti)
Klinik vakada tanımlanan yengeç benzeri morfoloji ve pubik bölge yerleşimi Phthirus pubis için karakteristiktir. Parazitin beslenme bölgesinde oluşan ağrısız mavimsi lekeler (*taches bleues*), bu ektoparazit enfestasyonu için patognomonik bir bulgu olarak kabul edilir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik yerleşim ve morfolojinin analizi
Pubik bölge yerleşimi ve 'yengeç benzeri' (crab louse) morfoloji tanımlanmıştır.
Phthirus pubis, diğer bit türlerinden farklı olarak daha geniş bir gövdeye ve kalın kıllara (pubik, koltuk altı, kirpik) tutunmayı sağlayan güçlü pençelere sahiptir.
2
Karakteristik deri bulgusunun değerlendirilmesi
'Taches bleues' (mavi lekeler) varlığı doğrulanmıştır.
Parazitin beslenmesi sırasında salgıladığı tükürükteki enzimlerin konaktaki hemoglobinin yıkımına neden olması sonucu ortaya çıkan patognomonik bir bulgudur.
3
Etiyolojik ajanın belirlenmesi
Phthirus pubis teşhisi konulmuştur.
Cinsel temasla bulaşma riskinin yüksek olması ve fizik muayene bulguları Phthirus pubis'i doğrular.

Key Concept

Phthirus pubis'in karakteristik morfolojik özellikleri ve 'taches bleues' bulgusu.
Rate this question

Topics

Tıbbi Artropodlar (Ektoparazitler)

More questions from this topic