Fossa posterior (arka çukur) yerleşimli bir tümörü olan hastada, kitle etkisine bağlı olarak serebellar dokuların tentoryal açıklıktan (incisura tentorii) yukarıya doğru yer değiştirdiği saptanmıştır. Bu herniasyon tipi sırasında aşağıdaki vasküler yapılardan hangisinin tentoryal kenar ile kitle arasında sıkışarak infarkta yol açması en olasıdır?
- Üst serebellar arterAnswer
- BAnterior serebral arter
- CPosterior serebral arter
- Dİnternal serebral venler
- EAnterior koroidal arter
Answer
Yukarı doğru (asendan) transtentoriyal herniasyon sırasında üst serebellar arterin (Superior Cerebellar Artery - SCA) tentoryal kenar ile kitle arasında sıkışarak infarkta yol açması en olası patolojik sonuçtur.
Asendan transtentoriyal herniasyon, fossa posteriorda hızla büyüyen bir kitle nedeniyle serebellum ve beyin sapının tentoryal açıklıktan yukarıya doğru itilmesidir. Bu süreçte üst serebellar arterler (SCA) tentoryumun serbest kenarı ile kitle arasında sıkışarak tıkanabilir ve serebellar hemisferlerin üst kısımlarında infarkta yol açabilir. Ayrıca bu durum sıklıkla mezensefalon tektumuna bası yaparak yukarı bakış kısıtlılığına (Parinaud sendromu) neden olur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Asendan transtentoriyal herniasyon ve ilişkili vasküler komplikasyonlar.
Estimated Time:2m 0s