Question

Difficulty: EasyAntiemetik İlaçlar

Kanser kemoterapisi alan bir hastada, kemoterapötik ilaçların ince bağırsak mukozasındaki enterokromaffin hücrelerden serotonin salgılatması sonucu gelişen akut bulantı ve kusmanın önlenmesinde ondansetron tercih edilmiştir. Bu ilacın antiemetik etkisinden sorumlu olan temel mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Muskarinik M1M_1 reseptör blokajı
  2. B
    Dopamin D2D_2 reseptör blokajı
  3. Serotonin 5HT35-HT_3 reseptör blokajıAnswer
  4. D
    Nörokinin-1 (NK1NK_1) reseptör blokajı
  5. E
    Histamin H1H_1 reseptör blokajı

Answer

Ondansetronun antiemetik etkisi, serotonin 5HT35-HT_3 reseptörlerinin selektif blokajı ile gerçekleşir.
Kanser kemoterapisi sırasında ince bağırsak mukozasından salınan serotonin, hem vagus siniri üzerindeki periferik hem de kemoreseptör tetikleyici zondaki santral 5HT35-HT_3 reseptörlerini uyarır. Ondansetron bu reseptörleri güçlü ve selektif bir şekilde bloke ederek antiemetik etki sağlar.

Step-by-Step Solution

1
Kemoterapiye bağlı bulantı mekanizmasını belirle.
Kemoterapötik ajanlar enterokromaffin hücrelerden serotonin (5HT5-HT) salınımına neden olur.
Bu patofizyolojik yolak, akut emetik yanıtın temel tetikleyicisidir.
2
Serotoninin etkileşime girdiği reseptörü tanımla.
Serotonin, vagal aferentler ve area postremadaki 5HT35-HT_3 reseptörlerini uyarır.
Vomiting merkezi bu uyarılarla aktifleşerek kusma refleksini başlatır.
3
Ondansetronun bu mekanizmadaki yerini bul.
Ondansetron bu reseptörleri selektif olarak bloke eder.
Blokaj sayesinde serotonin uyarısı iletilemez ve kusma engellenmiş olur.

Key Concept

Setron grubu ilaçlar (ondansetron, granisetron vb.) kemoterapi ve postoperatif kusmada kullanılan güçlü 5HT35-HT_3 antagonistleridir.

Practice More

Setron grubu ilaçların en önemli yan etkisi olan QT uzaması ve konstipasyon bilgisini gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:45s
Rate this question