Question

Difficulty: MediumTrakea ve Bronşiyal Ağaç

Mediastinum içerisinde seyreden trakea (tracheatrachea) ve bifurcatio tracheae seviyesindeki bronşiyal ağaç yapılarının morfolojik özellikleri, komşulukları ve vasküler beslenmesi dikkate alındığında, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Bifurcatio tracheae seviyesinde trakeanın hemen sol tarafında arcus venae azygos bulunur.
  2. B
    Sağ ana bronş (bronchusbronchus principalisprincipalis dexterdexter), sol ana bronşa göre daha dar, daha uzun ve daha horizontal bir seyir izler.
  3. Arcus venae azygos, sağ ana bronşun üzerinden geçerek vena cava superior'a dökülür.Answer
  4. D
    Derin inspiryum sırasında bifurcatio tracheae seviyesi cervical 66 (C6C_6) vertebra düzeyine kadar yükselir.
  5. E
    Trakeanın tüm bölümlerinin arteriyel beslenmesi sadece arteria thyroidea superior tarafından sağlanır.

Answer

Arcus venae azygos'un sağ ana bronşun üzerinden geçerek vena cava superior'a dökülmesi anatomik olarak doğrudur.
Doğru olan ifade, arcus venae azygos'un sağ ana bronşun üzerinden geçerek vena cava superior'a açılmasıdır. Bu yapı, sağ akciğer hilumundaki yapıların (özellikle sağ ana bronş) üzerinden öne doğru kavis çizerek terminal noktasına ulaşır.

Step-by-Step Solution

1
Trakea ve ana bronşların vertebral seviyelerini belirle.
Trakea C6C_6 seviyesinde başlar ve T4T_4-T5T_5 seviyesinde (bifurcatiobifurcatio tracheaetracheae) ikiye ayrılır.
Başlangıç ve bitiş seviyelerini karıştırmamak gerekir.
2
Sağ ve sol ana bronşun morfolojik farklarını karşılaştır.
Sağ ana bronş daha geniş, daha kısa ve daha diktir; sol ana bronş ise daha dar, daha uzun ve daha yataydır.
Yabancı cisim aspirasyonlarının neden daha çok sağ tarafta görüldüğünü açıklar.
3
Mediastinal komşulukları analiz et.
Trakeanın solunda arcus aortae, sağında ise arcus venae azygos bulunur.
Büyük damar ilişkileri tanısal ve cerrahi açıdan kritiktir.

Key Concept

Trakeanın mediastinal ilişkileri ve bronşiyal asimetri

Hints

1
Yabancı cisim aspirasyonlarının hangi tarafta daha sık olduğunu ve bunun nedenini hatırlayın.
2
Büyük damarların mediastinumdaki konumlarını düşünün; aort arkı solda, azygos veni ise sağda bir kavis çizer.

Practice More

Akciğer hilumlarında arter, ven ve bronşların birbirine göre konumlarını (RALS kuralı) inceleyerek bilgilerinizi pekiştirebilirsiniz.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question