Question

Difficulty: MediumFibrinolitik Sistem ve Antikoagülanlar

Sağlıklı bir damar endotelinde pıhtılaşma sürecinin kontrol altında tutulması için trombinin prokoagülan etkileri baskılanarak antikoagülan bir yolak tetiklenir. Bu süreçte trombinin endotel yüzeyindeki trombomodulin reseptörüne bağlanmasıyla aktive olan sistem sonucunda pıhtılaşma kaskadının hangi bileşenleri proteolitik yıkıma uğrar?

  1. A
    Plazminojen ve doku plazminojen aktivatörü (tPAt-PA)
  2. B
    Faktör XX ve Faktör XaXa
  3. Faktör VaVa ve Faktör VIIIaVIIIaAnswer
  4. D
    Faktör XIIXII ve Faktör XIXI
  5. E
    Fibrinojen ve Faktör XIIIXIII

Answer

Trombinin trombomoduline bağlanması sonucu aktive olan Protein C, pıhtılaşma kaskadının kritik kofaktörleri olan Faktör VaVa ve Faktör VIIIaVIIIa'yı inaktive eder.
Sağlıklı vasküler endotel yüzeyinde bulunan trombomodulin, pıhtılaşma sırasında oluşan trombin ile birleşir. Bu yeni oluşan kompleks, Protein C'yi aktif formuna (APC) dönüştürür. Aktif Protein C ise pıhtılaşma kaskadında Faktör XaXa ve Faktör IXaIXa'nın kofaktörleri olan Faktör VaVa ve Faktör VIIIaVIIIa'yı proteolitik olarak parçalayarak inaktive eder, böylece pıhtının aşırı büyümesini engeller.

Step-by-Step Solution

1
Trombin-Trombomodulin kompleksi oluşumunu analiz etme
Trombin, endotel yüzeyindeki trombomoduline bağlanarak pıhtılaştırıcı özelliğini kaybeder ve bir Protein C aktivatörüne dönüşür.
Trombinin prokoagülan enzimden antikoagülan enzime dönüştüğü kritik eşiktir.
2
Protein C aktivasyonunu belirleme
Kompleks, plazmadaki inaktif Protein C'yi Aktive Protein C (APC) haline getirir.
APC, pıhtılaşma kaskadını durduracak ana proteazdır.
3
APC'nin hedef faktörlerini saptama
APC, Protein S varlığında Faktör VaVa ve Faktör VIIIaVIIIa'yı proteolitik olarak parçalayarak inaktive eder.
Bu faktörler pıhtılaşma kaskadının hızlandırıcı kofaktörleri olduğu için yıkımları trombin üretimini durdurur.

Key Concept

Trombin-Trombomodulin kompleksinin Protein C sistemini aktive ederek antikoagülan etki göstermesi.

Hints

1
Trombinin endotel üzerinde 'taraf değiştirdiğini' ve antikoagülan bir sistemi başlattığını hatırlayın.
2
Bu sistemin adı 'Protein C sistemi'dir ve kaskadın kofaktörlerini hedef alır.

Practice More

Protein S eksikliğinin tromboz riskini nasıl etkilediğini ve Protein C sistemiyle ilişkisini inceleyebilirsiniz.
Estimated Time:50s
Rate this question