Examkin

Question

Difficulty: MediumNörolojik Muayene ve Gelişimsel Refleksler

33 aylık sağlıklı bir süt çocuğunun rutin nörolojik muayenesinde; bebek yüzüstü yatırılıp paravertebral bölgesine yukarıdan aşağıya doğru taktil uyarı uygulandığında, gövdenin uyarılan tarafa doğru bükülme (kurvatur) yanıtının artık alınamadığı saptanmıştır. Bu bebeğin diğer nörolojik bulguları ve gelişim basamakları yaşıyla uyumlu olduğuna göre, muayenede saptanan bu durumun normal gelişim süreciyle açıklandığı en geç dönem aşağıdakilerden hangisidir?

  1. 2−3.2-3. aylarAnswer
  2. B
    4−6.4-6. aylar
  3. C
    7−9.7-9. aylar
  4. D
    10−12.10-12. aylar
  5. E
    15−18.15-18. aylar

Answer

Galant refleksinin normal gelişim sürecinde kaybolması beklenen dönem 2−3.2-3. aylardır.
Galant (trunkal kurvatur) refleksi, spinal düzeyde bir primitif reflekstir. Bebek ventral süspansiyondayken veya yüzüstü yatarken paravertebral bölgeye yapılan uyarıya, gövdenin o tarafa bükülmesiyle yanıt verir. Bu yanıtın normal gelişim sürecinde en geç 3.3. ayın sonunda (2−3.2-3. aylar) ortadan kalkması beklenir. Bebeğin 33 aylık olması ve bu yanıtın alınamaması, nörolojik gelişimin yaşına uygun ilerlediğini gösterir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bulguyu ve bebeğin yaşını tanımlayın.
33 aylık bebekte Galant (trunkal kurvatur) refleksinin alınamadığı saptandı.
Soruda test edilen refleksin ne zaman kaybolması gerektiği sorgulanmaktadır.
2
Galant refleksinin fizyolojik takvimini hatırlayın.
Galant refleksi doğumda vardır ve 2.2. veya 3.3. ayın sonunda kaybolur.
Primitif reflekslerin kaybolma zamanları nörolojik olgunlaşmanın takibi için kritiktir.
3
Yaşa göre normal olup olmadığını değerlendirin.
33 aylık bir bebekte bu refleksin kaybolmuş olması normal bir bulgudur.
2−3.2-3. ay aralığı bu refleksin kaybolması için en geç sınır olarak kabul edilir.

Key Concept

Gelişimsel reflekslerin (primitif refleksler) kaybolma kronolojisi
Estimated Time:50s
Rate this question

Topics

Nörolojik Muayene ve Gelişimsel Refleksler

More questions from this topic