Question

Difficulty: HardKadın Üreme Hormonları ve Overyan Döngü

Normal bir menstrüel siklusun geç foliküler fazında, dominant folikülden salgılanan östradiolün hipotalamo-hipofizer aks üzerinde "pozitif feedback" etkisi yaratarak ovülasyonu sağlayan LHLH sürjünü tetikleyebilmesi için gereken temel fizyolojik koşul aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Plazma östradiol konsantrasyonunun 200200 pg/mL eşik değerinin üzerine çıkması ve bu seviyenin en az 364836-48 saat boyunca korunmasıAnswer
  2. B
    Östradiol seviyesinin sürj başlamadan hemen önce ani bir düşüş sergileyerek hipofiz üzerindeki baskılayıcı etkiyi aniden kaldırması
  3. C
    Progesteron seviyesinin bazal düzeylerden hafifçe yükselerek hipofizin GnRH'a olan duyarlılığını tamamen baskılaması
  4. D
    GnRH pulslarının frekansının azalarak genliğinin (amplitüd) aşırı artması ve hipofizi duyarsızlaştırması
  5. E
    İnhibin-B seviyesinin pik yaparak hem FSHFSH hem de LHLH salgılayan hücreleri aynı anda aktive etmesi

Answer

Östradiolün LHLH sürjünü tetiklemesi için plazma seviyesinin 200200 pg/mL üzerine çıkması ve bu durumun 364836-48 saat sürmesi gerekir.
Siklusun ortasında östradiol seviyesi kritik bir eşiği (200200 pg/mL) aşar ve bu yüksek seviye yaklaşık 364836-48 saat boyunca korunursa, östradiolün hipofiz üzerindeki etkisi negatiften pozitife döner. Bu durum GnRH reseptörlerinin up-regülasyonuna ve LHLH salınımında patlamaya (sürj) neden olur.

Step-by-Step Solution

1
Foliküler fazın sonundaki östradiol değişimini analiz et.
Dominant folikül büyüdükçe östradiol salınımı artar.
Östradiol normalde negatif feedback yaparken, belirli bir eşik aşıldığında pozitif feedbacke geçer.
2
Pozitif feedback için gereken niceliksel şartları belirle.
Konsantrasyon >200> 200 pg/mL ve Süre >36> 36 saat.
Hipofizdeki gonadotrop hücrelerin GnRH reseptör sayısının (up-regülasyon) ve GnRH'a duyarlılığının artması için bu süre ve yoğunluk kritiktir.
3
Seçeneklerdeki diğer hormonal etkileri ele.
Progesteron artışı yardımcıdır, düşüş tetikleyici değildir; GnRH frekansı artar.
Yanlış fizyolojik eşleşmeleri ayıklayarak doğru mekanizmayı onayla.

Key Concept

Östradiol Pozitif Feedback Mekanizması
Estimated Time:1m 30s
Rate this question