Examkin

Question

Difficulty: EasyBöbrek ve İdrar Yollarının Doğumsal Anomalileri

Antenatal ultrasonografide bilateral hidronefroz ve mesane çıkımında 'anahtar deliği' (keyhole) görünümü saptanan erkek bir yenidoğanın doğum sonrası fizik muayenesinde suprapubik bölgede distandü mesane palpe ediliyor. Bebeğin zayıf akımla ve damla damla işediği gözlemleniyor. Bu hastada tanıyı kesinleştirmek amacıyla yapılması gereken altın standart görüntüleme yöntemi aşağıdakilerden hangisidir?

  1. İşeme sistoüretrografisi (VCUG)Answer
  2. B
    Renal Doppler ultrasonografi
  3. C
    Statik böbrek sintigrafisi (DMSA)
  4. D
    Dinamik böbrek sintigrafisi (MAG-3)
  5. E
    Batın bilgisayarlı tomografisi

Answer

İşeme sistoüretrografisi (VCUG)
İşeme sistoüretrografisi (VCUG), posterior üretral valv tanısında altın standarttır. Bu yöntemle mesane dolumu ve işeme sırasında üretranın yapısı net bir şekilde görüntülenerek valvin seviyesi ve mesane çıkımındaki obstrüksiyon kesin olarak saptanabilir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bulguları analiz et.
Erkek yenidoğanda bilateral hidronefroz ve mesane duvarı kalınlaşması (anahtar deliği görünümü), infravezikal bir obstrüksiyona işaret eder.
Posterior üretral valv (PUV), erkek çocuklarda en sık görülen mesane çıkım obstrüksiyonu nedenidir.
2
En olası tanıyı belirle.
Posterior üretral valv (PUV).
Antenatal USG'deki bulgular ve doğum sonrası zayıf idrar akımı PUV için tipiktir.
3
Tanıyı kesinleştirecek yöntemi seç.
İşeme sistoüretrografisi (VCUG).
VCUG, hem dilatasyonu hem de valvin kendisini anatomik olarak gösterebilen altın standart yöntemdir.

Key Concept

Posterior üretral valv (PUV) tanısında altın standart yöntem işeme sistoüretrografisidir (VCUG).
Rate this question

Topics

Böbrek ve İdrar Yollarının Doğumsal Anomalileri

More questions from this topic