Examkin

Question

Difficulty: Very hardGram Negatif Koklar ve Kokobasiller

Bahçe temizliği sırasında çim biçme makinesiyle üzerinden geçtiği bir rodent (kemirgen) ölüsünden aerosolize olan partikülleri inhale eden 4545 yaşındaki bir hastada; ani başlayan yüksek ateş, retrosternal ağrı ve kuru öksürük gelişmiştir. Akciğer grafisinde bilateral infiltrasyonlar izlenen hastadan alınan bronkoalveoler lavaj örneğinin BCYEBCYE (BufferedBuffered CharcoalCharcoal YeastYeast ExtractExtract) besiyerinde sistein desteğiyle üreme gösterdiği; etkenin Gram boyama ile zor seçilen, çok küçük, Gram-negatif bir kokobasil olduğu ve makrofajlar içerisinde replike olduğu saptanmıştır. Aşağıdakilerden hangisi, bu mikroorganizmanın fagosomdan kaçarak makrofaj sitoplazmasında çoğalmasını sağlayan temel genetik bölge ve mekanizmadır?

  1. A
    Polisakkarit kapsül aracılığıyla kompleman aktivasyonunun engellenmesi
  2. Francisella patojenisite adası (FPIFPI) tarafından kodlanan Tip VIVI benzeri sekresyon sistemiAnswer
  3. C
    IgA1IgA1 proteaz sentezi ile mukozal yüzeylere kolonizasyon
  4. D
    VirBVirB operonu tarafından kodlanan Tip IVIV sekresyon sistemi
  5. E
    Tip IVIV piluslar aracılığıyla konak hücre yüzeyine güçlü adhezyon

Answer

Francisella patojenisite adası (FPIFPI) tarafından kodlanan Tip VIVI benzeri sekresyon sistemi
Francisella tularensis, makrofajlar tarafından fagosite edildikten sonra fagosomun asidifikasyonunu durdurur ve ardından Francisella Patojenisite Adası (FPIFPI) tarafından kodlanan proteinler (özellikle IglC gibi Tip VIVI benzeri sekresyon sistemi bileşenleri) yardımıyla fagosom membranını parçalayarak sitoplazmaya geçer. Bu strateji, bakterinin lizozomal enzimlerden kaçmasını ve besin açısından zengin sitozolde serbestçe çoğalmasını sağlar.

Step-by-Step Solution

1
Klinik ipuçlarını değerlendir
Çim biçme makinesi, kemirgen ölüsü, aerosol bulaş ve pnömoni tablosu 'Pnömonik Tularemi'yi (Francisella tularensis) işaret eder.
Zoonotik bir etken olan F. tularensis'in aerosol yoluyla bulaşı oldukça tehlikelidir.
2
Laboratuvar bulgularını analiz et
Sistein bağımlı üreme (BCYEBCYE besiyeri) ve Gram-negatif kokobasil morfolojisi tanıyı doğrular.
Francisella türleri üremek için sistein ve demire ihtiyaç duyan zorunlu aerobik, fakültatif intrasellüler bakterilerdir.
3
Hücre içi yaşam döngüsünü belirle
Bakteri makrofaj içine alındıktan sonra fagosomdan sitoplazmaya kaçar.
F. tularensis'in en önemli virülans özelliği, fagosomdan kaçıp makrofaj sitozolünde çoğalabilmesidir.
4
Genetik mekanizmayı eşleştir
Bu kaçış Francisella Patojenisite Adası (FPIFPI) ve burada kodlanan Tip VIVI benzeri sekresyon sistemi ile gerçekleşir.
FPIFPI içindeki genler (IglAIglA, IglCIglC vb.) fagosom membranının lizisi için kritiktir.

Key Concept

Francisella tularensis'in hücre içi yaşam döngüsü ve fagosomdan kaçış mekanizması (FPIFPI)
Estimated Time:2m 0s
Rate this question

Topics

Gram Negatif Koklar ve Kokobasiller

More questions from this topic