Examkin

Question

Difficulty: HardSolunum Mekaniği ve Basınç Değişimleri

Sağlıklı bir bireyde sakin bir solunum döngüsü sırasında, inspirasyon (soluk alma) fazının tam olarak sonlandığı ve henüz ekspirasyonun başlamadığı (hava akım hızının sıfır olduğu) anlık dinamik denge durumu düşünüldüğünde, ölçülen basınç değerleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Alveol basıncı (PalvP_{alv}) atmosferik basınca eşitken, transpulmoner basınç (PtpP_{tp}) solunum döngüsü içindeki en yüksek değerine ulaşmıştır.Answer
  2. B
    İntraplevral basınç (PipP_{ip}) en pozitif değerine ulaşmıştır ve alveol basıncı (PalvP_{alv}) negatif değerini korumaktadır.
  3. C
    Transpulmoner basınç (PtpP_{tp}), inspirasyon fazının tam ortasındaki değerine göre daha düşük bir seviyeye inmiştir.
  4. D
    Alveol basıncı (PalvP_{alv}), ekspirasyonu başlatabilmek için atmosferik basınçtan daha pozitif bir değere yükselmiştir.
  5. E
    Hava akımının durması nedeniyle intraplevral basınç (PipP_{ip}) ve alveol basıncı (PalvP_{alv}) birbirine eşitlenerek atmosferik basınç düzeyine gelmiştir.

Answer

İnspirasyon sonunda hava akımı durduğu için alveol basıncı atmosferik basınca eşitlenir (0 cmH2O0\text{ cmH}_2\text{O}); ancak akciğerlerin en geniş olduğu bu anda intraplevral basınç en negatif düzeydedir ve transpulmoner basınç (PtpP_{tp}) maksimumdur.
Sakin bir solunum döngüsünde inspirasyonun bittiği an (end-inspiration), akciğer hacminin en yüksek olduğu noktadır. Bu noktada hava akımı durduğu için alveol basıncı atmosfer basıncıyla (0 cmH2O0\text{ cmH}_2\text{O}) dengelenir. Ancak akciğer dokusunun geri büzülme eğilimi (recoil) bu hacimde en yüksek olduğu için, akciğeri göğüs duvarına karşı açık tutan transpulmoner basınç farkı (Ptp=Palv−PipP_{tp} = P_{alv} - P_{ip}) maksimum değerine ulaşır.

Step-by-Step Solution

1
Akım hızının sıfır olduğu anı analiz et.
Hava akımı (V=0V = 0) ise alveol içi basınç (PalvP_{alv}) ile atmosferik basınç (PatmP_{atm}) eşittir. Yani Palv=0 cmH2OP_{alv} = 0\text{ cmH}_2\text{O}.
Hava akımı basınç farkı (Patm−PalvP_{atm} - P_{alv}) nedeniyle oluşur; fark yoksa akım durur.
2
İnspirasyon sonundaki akciğer hacmini değerlendir.
Akciğer hacmi döngüdeki maksimum değerine (TV kadar artış) ulaşmıştır.
İnspirasyonun bitişi, içeriye hava girişinin tamamlandığı en üst hacim noktasıdır.
3
İntraplevral basıncı (PipP_{ip}) belirle.
PipP_{ip} en negatif değerine (yaklaşık −8 cmH2O-8\text{ cmH}_2\text{O}) ulaşır.
Akciğerler en çok gerildiği anda geri çağırıcı (elastic recoil) güç en yüksektir, bu da intraplevral aralıkta maksimum negatiflik yaratır.
4
Transpulmoner basıncı (PtpP_{tp}) hesapla.
Ptp=Palv−Pip=0−(−8)=+8 cmH2OP_{tp} = P_{alv} - P_{ip} = 0 - (-8) = +8\text{ cmH}_2\text{O}. Bu değer döngüdeki en yüksek PtpP_{tp} değeridir.
Transpulmoner basınç, akciğeri açık tutan net güçtür ve en büyük hacimde bu gücün de en büyük olması gerekir.

Key Concept

İnspirasyon sonunda transpulmoner basınç (PtpP_{tp}) maksimumdur ve hava akımı durduğu için Palv=PatmP_{alv} = P_{atm}'dir.

Practice More

İnspirasyonun tam ortasında akım hızının maksimum olduğu andaki dinamik basınç farklarını (resistif bileşen dahil) inceleyen soruları çözebilirsiniz.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question

Topics

Solunum Mekaniği ve Basınç Değişimleri

More questions from this topic