yaşında kadın hasta; günde kez idrara çıkma, ani sıkışma hissi (urgency) ve gece kez idrar yapmak için uyanma (noktüri) şikayetleriyle başvuruyor. Hastanın anamnezinde öksürme veya hapşırma gibi karın içi basıncını artıran durumlarda idrar kaçırma tariflemediği ve fizik muayenede stres testinin negatif olduğu saptanıyor. Bu hastada başlanması planlanan antimuskarinik (örn. oksibutinin, solifenasin) tedavi aşağıdaki durumların hangisinde mutlak kontrendikedir?
- Dar açılı glokomAnswer
- BHipertansiyon
- CTip 2 diyabetes mellitus
- DSafra kesesi taşı
- EOsteoporoz
Answer
Antimuskarinik ilaçlar, tedavi edilmemiş dar açılı glokom varlığında mutlak kontrendikedir.
Hastada saptanan semptomlar aşırı aktif mesane ile uyumludur. Bu durumda ilk basamak tıbbi tedavide kullanılan antimuskarinik ajanlar (oksibutinin, solifenasin, tolterodin vb.), midriatik etkileri nedeniyle aköz hümör akışını zorlaştırabilir. Bu durum, tedavi edilmemiş dar açılı glokomu olan hastalarda akut glokom krizine yol açabileceği için mutlak kontrendikedir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Antimuskarinik ilaçların mutlak kontrendikasyonları (Dar açılı glokom, üriner retansiyon, mide boşalım bozuklukları).
Estimated Time:45s