Question

Difficulty: EasyPneumocystis jirovecii

Akciğer grafisinde bilateral buzlu cam (groundground-glassglass) manzarası izlenen bağışıklığı baskılanmış bir hastada; amfoterisin B tedavisine doğal olarak dirençli olan ve hücre membranında ergosterol yerine kolesterol bulundurduğu saptanan mikroorganizma aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Pneumocystis jiroveciiAnswer
  2. B
    Cryptococcus neoformans
  3. C
    Aspergillus fumigatus
  4. D
    Toxoplasma gondii
  5. E
    Candida albicans

Answer

Pneumocystis jirovecii
Pneumocystis jirovecii, taksonomik olarak mantarlar aleminde yer alsa da hücre membranında ergosterol yerine kolesterol bulundurmasıyla diğer mantarlardan ayrılır. Amfoterisin B ve azol grubu antifungaller ergosterol sentezini veya ergosterolün kendisini hedef aldığı için, bu mikroorganizma söz konusu ilaçlara doğal olarak dirençlidir. Bilateral buzlu cam infiltrasyonu ise tipik radyolojik bulgusudur.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın klinik ve radyolojik verilerini analiz et.
Bağışıklığı baskılanmış hastada bilateral buzlu cam infiltrasyonu, fırsatçı bir akciğer enfeksiyonuna (PJP) işaret eder.
Bu tablo Pneumocystis jirovecii pnömonisi (PJP) için karakteristiktir.
2
Mikroorganizmanın biyolojik özelliklerini değerlendir.
Pneumocystis jirovecii, diğer mantarların aksine hücre membranında kolesterol bulundurur.
Bu özellik, amfoterisin B gibi ergosterole bağlanan antifungal ilaçlara doğal direnç sağlar.

Key Concept

Pneumocystis jirovecii biyolojisi ve ilaç direnci
Estimated Time:45s
Rate this question