54 yaşında bir erkek hastaya yapılan tarama kolonoskopisinde transvers kolonda cm çapında sesil bir lezyon saptanmış ve biyopsi sonucu tübüler adenom olarak raporlanmıştır. Bu lezyonun kolorektal karsinoma progresyonu (klasik neoplastik progresyon modeli) ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- ASüreçteki ilk basamak genellikle onkogeninin aktivasyonudur.
- gen fonksiyon kaybı sonucu sitoplazmik -katenin düzeyleri artarak nükleusa transloke olur.Answer
- CEpitelde displazi saptanması, lezyonun invaziv karsinoma dönüştüğünün kesin göstergesidir.
- Dve tümör supresör genlerinin kaybı sürecin en erken evresinde izlenir.
- EBu progresyon modelinde temel patoloji DNA yanlış eşleşme onarım (mismatch repair) proteinlerinin eksikliğidir.
Answer
gen fonksiyon kaybı sonucu sitoplazmik -katenin düzeyleri artarak nükleusa transloke olur.
Kolorektal karsinomların yaklaşık 'inde görülen klasik adenom-karsinom progresyon modelinde en erken olay geninin fonksiyon kaybıdır. Normal şartlarda proteini, sitoplazmik -katenini yıkan bir yıkım kompleksinin parçasıdır. mutasyonu sonucu bu yıkım gerçekleşemez ve sitoplazmada biriken -katenin nükleusa transloke olarak ve siklin gibi hücre döngüsünü uyaran genleri aktive eder. Bu durum epitelyal proliferasyonun ve adenom oluşumunun ilk adımıdır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Adenom-karsinom diziliminde -katenin yolunun rolü.
Estimated Time:1m 15s