Question

Difficulty: HardHücre Hasarına Yanıt ve Onarım

Santral sinir sistemi (SSSSSS) parankim hasarı sonrası gelişen hücresel reaksiyonlar ve onarım mekanizmaları, hücre tiplerine göre spesifik morfolojik özellikler sergiler.

Buna göre, SSSSSS hücrelerinin zedelenmeye karşı verdikleri yanıtlar ve onarım süreçleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    Akut iskemik hasarda nöronlar en hassas gruptur ve sitoplazmalarının yoğun eozinofilik hal alıp nükleuslarının piknotikleşmesiyle karakterizedirler.
  2. B
    Miyelin sentezinden sorumlu oligodendrositler, nöronlardan sonra hasara en duyarlı gruptur ve zedelenme karşısında nükleer piknoz ile sitoplazmik şişme gösterirler.
  3. C
    Reaktif astrositler, hasar sonrası sitoplazmalarını genişleterek eozinofilik bir görünüm kazanır ve bu süreçte hücre içi GFAPGFAP ekspresyonunu belirgin şekilde artırırlar.
  4. Ventrikül yüzeyini döşeyen ependim hücreleri, kaybolan dokuyu telafi etmek amacıyla hızla prolifere olarak kesintisiz bir yüzey tabakası oluştururlar.Answer
  5. E
    Hasar bölgesindeki hücresel döküntüleri temizlemekle görevli mezodermal kökenli mikroglialar, lipid yüklü makrofajlara dönüşerek onarım sürecine katılırlar.

Answer

Ependim hücrelerinin hasar sonrası hızla prolifere olup yüzey bütünlüğünü sağlaması yanlıştır; bu hücrelerin rejenerasyon kapasitesi oldukça sınırlıdır.
Ependim hücreleri, hasar sonrasında kaybolan dokuyu orijinal yapısında onaramazlar. Bunun yerine, subependimal yerleşimli astrositler boşluklara doğru çoğalarak küçük nodüler çıkıntılar oluştururlar. Bu fenomen 'granüler epandimit' olarak adlandırılır ve SSSSSS onarımının en karakteristik sınırlılıklarından biridir.

Step-by-Step Solution

1
SSSSSS hücrelerinin rejenerasyon kapasitelerini değerlendir.
Nöronlar ve ependim hücrelerinin rejenerasyon kapasitesinin yok denecek kadar az olduğu belirlenir.
Ependim hücreleri hasar gördüğünde, diğer epitel hücreleri gibi simetrik bölünme ile yüzeyi kapatamazlar.
2
Ependim hasarına karşı gelişen gerçek onarım mekanizmasını tanımla.
Defektin subependimal astrositler tarafından doldurulduğu ve lümene doğru düzensiz çıkıntılar oluştuğu saptanır.
Astrositlerin bu proliferasyonu 'granüler epandimit' olarak bilinen spesifik bir morfolojik tabloya neden olur.
3
Diğer hücrelerin (nöron, oligodendrosit, astrosit, mikroglia) doğru yanıtlarını teyit et.
Nöronların en hassas olduğu, astrositlerin skar (gliozis) yaptığı ve mikrogliaların makrofaja dönüştüğü doğrulanır.
Hücresel duyarlılık sırası Nöron > Oligodendrosit > Astrosit > Mikroglia şeklindedir.

Key Concept

Ependim hücrelerinin rejenerasyon kapasitesinin sınırlılığı ve granüler epandimit oluşumu.

Alternative Method

Hücreleri 'Hasar Veren' (Mikroglia), 'Hasara En Duyarlı' (Nöron/Oligo) ve 'Hasarı Onaran' (Astrosit) olarak kategorize ederek onarımın glial niteliğini (fibrozis değil gliozis) hatırlamak.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question