yaşında bir hasta; şiddetli karın ağrısı, ateş ve günde kez tekrarlayan, kötü kokulu, mukuslu diyare şikayetleriyle başvuruyor. Hastanın iki hafta önce üriner sistem enfeksiyonu nedeniyle geniş spektrumlu bir antibiyotik kullandığı öğreniliyor. Yapılan kolonoskopide kolonda multipl sarı-beyaz renkli psödomembran yapıları gözleniyor. Bu tablodan sorumlu olan etkenin salgıladığı temel toksinlerin (Toksin A ve Toksin B) hücre içi etki mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?
- Rho ailesi GTPaz'ların glukozillenerek inaktive edilmesiAnswer
- BUzama faktörü ()'nin -ribozillenmesi ile protein sentezinin durdurulması
- CSinaptobrevin gibi SNARE proteinlerinin proteolitik olarak parçalanması
- DKalmodulin bağımlı adenilat siklaz aktivasyonu ile hücre içi düzeyinin artırılması
- ELesitinaz (fosfolipaz C) aktivitesi ile hücre membran bütünlüğünün bozulması
Answer
Clostridium difficile toksinleri (Toksin A ve Toksin B), Rho ailesi GTPaz'ları glukozilleyerek inaktive eder.
Clostridium difficile tarafından üretilen Toksin A ve Toksin B, 'büyük klostridyal toksinler' ailesindendir. Bu toksinler konak hücresi içine girdikten sonra, sitozoldeki Rho ailesi GTPaz'lara (Rho, Rac, Cdc42) bir glukoz molekülü ekleyerek (glukozilasyon) onları inaktif hale getirirler. Bu durum, hücre iskeletinin bütünlüğünü sağlayan aktin filamentlerinin yıkılmasına, hücrenin büzülmesine ve inflamatuar yanıtın tetiklenmesine neden olur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Clostridium difficile toksinlerinin Rho-GTPaz glukozilasyonu mekanizması