Bir farmakoloji laboratuvarında, izole bir arter preparatı üzerine asetilkolin damlatıldığında damarda belirgin bir gevşeme (vazodilatasyon) gözleniyor. Daha sonra aynı arter preparatının iç yüzeyi mekanik olarak kazınıp endotel tabakası tamamen uzaklaştırılıyor. Bu yeni durumda damar üzerine tekrar asetilkolin uygulandığında, gevşeme yerine damar düz kasında belirgin bir kasılma (vazokonstriksiyon) meydana geldiği tespit ediliyor.
Buna göre, sağlam endoteli olan damarda asetilkolin ile gözlenen ilk gevşeme yanıtına aracılık eden temel mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?
- Endotel hücrelerindeki reseptörlerinin uyarılmasıyla endotelyal nitrik oksit sentaz (eNOS) enziminin aktive olmasıAnswer
- BDamar düz kas hücrelerindeki reseptörlerinin doğrudan uyarılmasıyla hücre içi kalsiyum miktarının azalması
- CEndotel hücrelerindeki reseptörleri aracılığıyla adenilat siklaz enziminin inhibe edilmesi
- DOtonom gangliyonlardaki nikotinik reseptörlerin uyarılmasıyla sempatik vazokonstriktör tonusun ortadan kalkması
- ESempatik sinir uçlarında bulunan presinaptik muskarinik reseptörlerin uyarılmasıyla noradrenalin salınımının inhibe edilmesi
Answer
Endotel hücrelerindeki M3 reseptörlerinin uyarılmasıyla endotelyal nitrik oksit sentaz (eNOS) enziminin aktive olması
Asetilkolin ve diğer direkt etkili kolinerjik agonistler, damar yatağında parasempatik inervasyon olmamasına rağmen bulunan 'uninnerve' reseptörlerine bağlanır. Endotel hücrelerinde bulunan bu reseptörlerinin uyarılması, endotelyal nitrik oksit sentaz (eNOS) aktivasyonuna yol açar. Sentezlenen nitrik oksit (NO), düz kas hücrelerine difüze olarak cGMP üzerinden gevşemeye (vazodilatasyona) neden olur. Endotel kazındığında ise asetilkolin yalnızca damar düz kası üzerindeki reseptörlerine bağlanır ve proteini keneti üzerinden hücre içi kalsiyumu artırarak kasılmaya (vazokonstriksiyon) sebep olur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Direkt Etkili Kolinerjik Agonistlerin Damar Endoteli ve Düz Kası Üzerindeki Farklı Etkileri (Furchgott-Zawadzki Deneyi)
Hints
1
Asetilkolinin damar üzerindeki etkisi, damarın endotelinin yerinde olup olmamasına göre zıt yönlüdür.
2
Endotel sağlamsa salgılanan ve 'Endotel Kaynaklı Gevşetici Faktör' (EDRF) olarak da bilinen bir gaz molekülü gevşemeyi sağlar.
3
Vazodilatasyon, endotel hücresindeki M3 reseptörlerinin uyarılmasıyla Nitrik Oksit (NO) sentezlenmesi sonucunda ortaya çıkar.
Practice More
Nitrik oksitin (NO) düz kasta cGMP artışına nasıl yol açtığını ve sildenafil gibi PDE-5 inhibitörlerinin bu yolakla nasıl etkileştiğini tekrar gözden geçirin.
Alternative Method
Vazodilatatörlerin endotel bağımlı olup olmadıklarını hatırlayarak da çözüme ulaşabilirsiniz. Asetilkolin endotel bağımlı bir vazodilatatörken, nitroprussid gibi ilaçlar endotelden bağımsız direkt NO donörleridir.
Estimated Time:1m 0s