Examkin

Question

Difficulty: MediumViral Döküntülü Hastalıklar

33 yaşında bir çocuk; hafif ateş, iştahsızlık, ağızda ağrılı yaralar ve ellerinde döküntü şikayetiyle polikliniğe getirilmiştir. Yapılan fizik muayenesinde; bukka mukozasında ve dilde birkaç adet ülserleşmiş vezikül saptanmıştır. Ayrıca el ayası, ayak tabanı ve kalça bölgesinde yerleşmiş, kaşıntısız, yaklaşık 3−53-5 mm boyutlarında, oval görünümlü, gri-beyaz renkli veziküler döküntüler izlenmektedir. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. El-ayak-ağız hastalığıAnswer
  2. B
    Herpetik gingivostomatit
  3. C
    Suçiçeği
  4. D
    Altıncı hastalık (Roseola infantum)
  5. E
    Beşinci hastalık (Eritema infeksiyozum)

Answer

El-ayak-ağız hastalığı
Doğru yanıt olan el-ayak-ağız hastalığında, çocuklarda hafif ateş ve iştahsızlığı takiben ağız içinde veziküller ve ülserler görülür. Cilt döküntüleri ise tipik olarak el ayası, ayak tabanı, parmak araları ve kalça bölgesinde yerleşen, yaklaşık 3−73-7 mm boyutunda, oval ve gri-beyaz renkli veziküller şeklindedir.

Step-by-Step Solution

1
Ağız içi lezyonların yerleşimini değerlendir.
Bukka mukozası ve dilde ülserleşmiş veziküller (enantem) saptandı.
Viral döküntülü hastalıkların ayrımında mukoza tutulumu önemli bir ipucudur.
2
Döküntünün morfolojisini ve dağılımını incele.
El ayası, ayak tabanı ve kalçada oval, gri-beyaz veziküller saptandı.
Spesifik vücut bölgelerine (akral bölgeler ve kalça) sınırlı veziküler döküntü tanıyı daraltır.
3
Klinik bulguları birleştirerek ayırıcı tanı yap.
Karakteristik dağılım ve lezyon tipi el-ayak-ağız hastalığına işaret eder.
Coxsackievirus A16 ve Enterovirus 71 ile oluşan bu tablo, bu yaş grubunda tipik bir prezentasyondur.

Key Concept

El-ayak-ağız hastalığı, ağız içi aftöz benzeri lezyonlar ile el-ayak ve kalça yerleşimli gri-beyaz veziküllerle karakterize bir viral enfeksiyondur.
Estimated Time:1m 0s
Rate this question

Topics

Viral Döküntülü Hastalıklar

More questions from this topic