yaşında kadın hasta, karın sağ üst kadranda dolgunluk hissi ve ağrı şikayetiyle başvuruyor. Hastanın özgeçmişinde siroz, hepatit veya oral kontraseptif kullanımı öyküsü saptanmıyor. Laboratuvar incelemelerinde serum alfa-fetoprotein (AFP) düzeyi normal sınırlarda bulunuyor. Karaciğer rezeksiyon materyalinin mikroskobik incelemesinde; bol eozinofilik granüler (onkositik) sitoplazmalı, belirgin nükleollü poligonel hücrelerin oluşturduğu yuvaların, birbirine paralel uzanan yoğun kollajen lif demetleri ile birbirinden ayrıldığı gözleniyor. Bu tümör ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Klasik hepatosellüler karsinoma göre prognozu genellikle daha iyidir.Answer
- BGenellikle yaş üstü erkeklerde, kronik alkol kullanımı zemininde gelişir.
- CSerumda belirgin AFP yüksekliği tanıda en önemli yardımcı bulgudur.
- DTümör hücrelerinde HNF1- inaktivasyonu ve belirgin steatoz izlenir.
- EKapsülsüzdür ve santral skar içinde kalın duvarlı arterler barındıran benign bir hiperplazidir.
Answer
Fibrolamellar hepatosellüler karsinom, klasik tipe göre genellikle daha iyi bir prognoza sahiptir.
Fibrolamellar karsinom, genç erişkinlerde (erkek ve kadın eşit oranda) siroz öyküsü olmaksızın gelişen, karakteristik onkositik hücreler ve paralel lamellar fibrozis içeren bir HCC varyantıdır. Klasik HCC'ye göre daha yavaş seyretme eğilimindedir ve cerrahi rezeksiyona daha uygun olduğu için prognozu genellikle daha iyidir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Fibrolamellar Hepatosellüler Karsinom
Estimated Time:2m 0s