Question

Difficulty: MediumDirekt Etkili Kolinerjik Agonistler

Glokom tedavisi amacıyla topikal olarak uygulanan; yapısal olarak kolin esteri grubunda yer almayıp tersiyer amonyum yapısına sahip bir alkaloid olması nedeniyle korneadan kolayca emilebilen ve siliyer kasın kasılmasına yol açarak akomodasyon spazmı (geçici miyopi) oluşturabilen direkt etkili kolinerjik agonist aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Betanehol
  2. B
    Karbakol
  3. PilokarpinAnswer
  4. D
    Fizostigmin
  5. E
    Atropin

Answer

Pilokarpin; glokom tedavisinde kullanılan, yapısal olarak kolin esteri olmayan, tersiyer yapılı bir alkaloiddir ve siliyer kası kasarak akomodasyon spazmına yol açar.
Pilokarpin, direkt etkili kolinerjik agonistler içinde bir alkaloiddir. Tersiyer amonyum yapısı sayesinde lipofilik karakterdedir ve korneadan kolayca geçerek göze penetre olur. Glokom tedavisinde siliyer kası kasarak trabeküler ağın açılmasını ve aköz hümör drenajını sağlar. Ancak siliyer kasın bu kasılması, lensin uzağa odaklanmasını engelleyerek 'akomodasyon spazmı' adı verilen geçici miyopi tablosuna yol açar.

Step-by-Step Solution

1
İlacın yapısal sınıflandırmasını belirle.
Alkaloid (tersiyer amonyum)
Soruda kolin esteri olmayan ve korneadan kolay emilen tersiyer bir yapı aranmaktadır.
2
Oküler etkileri ve yan etki profilini analiz et.
Siliyer kas kasılması ve akomodasyon spazmı
Muskarinik agonistlerin siliyer kastaki M3M_3 reseptörlerini uyarması merceğin kırıcılığını artırarak uzağı görmeyi zorlaştırır.

Key Concept

Pilokarpin, korneal penetrasyonu yüksek olan bir alkaloiddir; M3M_3 reseptörleri üzerinden siliyer kası ve sfinkter pupilla kasını kasar.
Estimated Time:1m 15s
Rate this question