Question

Difficulty: MediumPankreas Hastalıkları

62 yaşında kadın hastada, başka bir nedenle yapılan abdominal BT incelemesinde pankreas gövde-kuyruk yerleşimli, 33 cm çapında, çok sayıda küçük kistten oluşan ("bal peteği" görünümü) ve merkezinde kalsifiye bir skar bulunan, iyi sınırlı kistik bir kitle saptanıyor. Bu lezyonun histopatolojik incelemesinde saptanması beklenen en olası bulgu aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Glikojenden zengin, berrak sitoplazmalı tek katlı kübik epitelAnswer
  2. B
    Müsin üreten kolumnar epitel altında yoğun ovaryen tip stroma
  3. C
    Ana pankreatik kanal ile iştirak gösteren papiller proliferasyonlar
  4. D
    Belirgin desmoplastik stroma içerisinde pleomorfik duktal yapılar
  5. E
    Yaygın enzimatik yağ nekrozu ve saponifikasyon alanları

Answer

Glikojenden zengin, berrak sitoplazmalı tek katlı kübik epitel
Radyolojik olarak tarif edilen 'bal peteği' görünümü ve santral kalsifiye skar, seröz kistadenomlar için patognomoniktir. Bu tümörler histopatolojik olarak glikojenden zengin, berrak sitoplazmalı kübik hücrelerle döşeli çok sayıda küçük kistik boşluktan oluşur.

Step-by-Step Solution

1
Klinik ve radyolojik bulguları analiz et
62 yaşında kadın, pankreas kuyruğu yerleşimi, 'bal peteği' (mikrokistik) görünüm ve santral kalsifiye skar saptandı.
Bu kombinasyon seröz kistadenom tanısı için oldukça spesifiktir.
2
Tanının histopatolojik özelliklerini hatırla
Seröz kistadenomlar, tek katlı, glikojenden zengin ve berrak sitoplazmalı kübik hücrelerle döşelidir.
Lezyonun benign doğası ve hücre tipi ayırıcı tanıda anahtardır.

Key Concept

Seröz kistadenomlar, pankreasın benign kistik neoplazileri arasında yer alır; radyolojik olarak merkezi skar ve mikrokistik yapı, mikroskopik olarak ise berrak, glikojenli kübik hücreler tipiktir.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question