Hastanelerin Merkezi Sterilizasyon Ünitelerinde (MSÜ), Creutzfeldt-Jakob Hastalığı (CJH) şüphesi olan bir hastadan gelen cerrahi setlerin dekontaminasyon süreci yönetilmektedir. Prionların protein yapılı olmaları ve standart sterilizasyon yöntemlerine ekstrem direnç göstermeleri nedeniyle, kimyasal ajanların 'fiksasyon' (sabitleme) etkisi dekontaminasyonun başarısını imkansız hale getirebilmektedir.
Buna göre, prion proteinlerini kimyasal olarak stabilize edip cerrahi alet yüzeylerine geri dönüşümsüz şekilde fikse ederek infektivitenin korunmasına yol açan ve bu nedenle dekontaminasyon sürecinin hiçbir aşamasında kullanılmaması gereken ajan aşağıdakilerden hangisidir?
- GlutaraldehitAnswer
- BSodyum hipoklorit ()
- CSodyum hidroksit ()
- DPerasetik asit
- EProteolitik enzimler
Answer
Glutaraldehit, prion proteinlerini yüzeylere fikse ederek sterilizasyon sürecini başarısız kıldığı için kaçınılması gereken ajandır.
Doğru seçenek olan glutaraldehit, protein yapısındaki prionları kimyasal çapraz bağlarla (cross-linking) stabilize eder ve yüzeylere geri dönüşümsüz olarak sabitler (fiksasyon). Bu durum, prionların hem temizlik aşamasında uzaklaştırılmasını zorlaştırır hem de bir sonraki basamak olan buharlı sterilizasyonun (otoklav) ısısının prionun merkezine ulaşmasını engelleyerek infektivitenin korunmasına neden olur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Prion dekontaminasyonunda 'fiksasyon' riskini önlemek için aldehit ve alkol bazlı ajanlardan kaçınılmalıdır.
Hints
1
Prionlar protein yapısındadır ve fiksasyon, proteinlerin yapısını koruyan bir işlemdir.
2
Hangi dezenfektan grubu doku takibinde (patolojide) dokuyu bozmadan saklamak için kullanılır?
3
Aldehitler ve alkoller protein fiksatörü olarak bilinirler; prion kontaminasyonunda bu özellikleri nedeniyle tehlikelidirler.
Practice More
CJH protokolünde otoklavın standart (121°C) yerine neden 134°C ve 18 dakika olarak kullanıldığını inceleyiniz.
Estimated Time:1m 30s