Examkin

Question

Difficulty: EasyBüyüme Bozuklukları

55 yaşındaki bir erkek çocuk boy kısalığı şikayetiyle polikliniğe getiriliyor. Yapılan fizik muayene ve antropometrik ölçümlerinde boyu 33. persentilin altında saptanıyor. Hastanın yıllık büyüme hızı 66 cm/yıl, kemik yaşı ise 55 yaş (TY=KYTY = KY) olarak bulunuyor. Annesinin boyu 150150 cm, babasının boyu 162162 cm olan bu çocuk için en olası tanı hangisidir?

  1. Ailesel boy kısalığıAnswer
  2. B
    Yapısal büyüme ve puberte gecikmesi
  3. C
    Büyüme hormonu eksikliği
  4. D
    Primer hipotiroidi
  5. E
    Cushing sendromu

Answer

Ailesel boy kısalığı
Verilen vakada çocuğun boyu persentil olarak düşük olsa da yıllık büyüme hızı normal sınırlardadır (44 yaş üstü için >5> 5 cm/yıl). Kemik yaşının takvim yaşına eşit olması ve ebeveynlerin de kısa boylu olması, durumun patolojik bir büyüme hormonu eksikliği veya hipotiroidi değil, genetik bir varyant olan ailesel boy kısalığı olduğunu gösterir.

Step-by-Step Solution

1
Büyüme hızının analizi
66 cm/yıl büyüme hızı 55 yaşındaki bir çocuk için normaldir.
Patolojik boy kısalıklarını ekarte etmek için ilk adım büyüme hızının yeterli olup olmadığını kontrol etmektir.
2
Kemik yaşının değerlendirilmesi
Kemik yaşı (55 yaş), takvim yaşına (55 yaş) eşittir.
Kemik yaşının geri olmaması, yapısal gecikme ve birçok endokrinolojik hastalığı dışlamaya yardımcı olur.
3
Aile boyu ile korelasyon
Ebeveynlerin boyları kısa (150150 cm ve 162162 cm) saptanmıştır.
Çocuğun boy potansiyelinin genetik altyapı ile uyumlu olup olmadığını anlamak için mid-parental boy önemlidir.

Key Concept

Boyu 33. persentil altında olan bir çocukta büyüme hızının normal olması ve kemik yaşının takvim yaşına eşit olması, özellikle aile boyu da kısaysa, 'Ailesel Boy Kısalığı' tanısını koydurur.
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

Büyüme Bozuklukları

More questions from this topic