yaşında kadın hasta, boyun ön bölgesinde yaklaşık aydır fark ettiği şişlik şikayetiyle polikliniğe başvuruyor. Yapılan fizik muayenede tiroid sağ lobda yaklaşık cm çapında, düzgün sınırlı ve hareketli bir nodül palpe ediliyor. Laboratuvar incelemesinde TSH: mIU/L (N: ), serbest : pg/mL (N: ) ve serbest : ng/dL (N: ) olarak saptanıyor. Tiroid ultrasonografisinde (USG); sağ lobda mm boyutlarında, hipoekoik, periferik halosu bulunan ancak mikrokalsifikasyon içermeyen solid bir nodül izleniyor; servikal lenfadenopati saptanmıyor. Hastaya uygulanan ince iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB) sonucu "Folliküler neoplazi / Folliküler neoplazi şüphesi" (Bethesda Kategori IV) olarak raporlanıyor. Bu aşamada en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?
- ALevotiroksin ile supresyon tedavisi başlanması
- Bİnce iğne aspirasyon biyopsisinin 3 ay sonra tekrarlanması
- CRadyoaktif iyot ( I) tedavisi uygulanması
- Tanısal amaçlı tiroid sağ lobektomi (hemitiroidektomi) yapılmasıAnswer
- ETotal tiroidektomi ve santral lenf nodu diseksiyonu yapılması