Question

Difficulty: MediumAşı Takvimi ve Uygulamalar

44 yaşında Akut Lenfoblastik Lösemi (ALL) tanısı alan ve yoğun kemoterapi programına başlanan bir çocuğun 1212 aylık sağlıklı kardeşi, rutin çocukluk çağı aşıları için polikliniğe getirilmiştir.

Sağlık Bakanlığı çocukluk çağı aşı takvimi ve genel aşılama ilkeleri dikkate alındığında, bu bebeğin aşı uygulamaları ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Kızamık-Kızamıkçık-Kabakulak (KKK) ve Suçiçeği aşıları canlı aşılar olduğu için abisinin kemoterapisi tamamlanana kadar ertelenmelidir.
  2. Bebeğe Suçiçeği aşısı uygulanabilir; ancak aşı sonrası döküntü gelişirse döküntüler kaybolana dek abisiyle teması kısıtlanmalıdır.Answer
  3. C
    Evde immünsüpresif hasta varlığında, sağlıklı bebeğe Rotavirüs aşısı yapılması virüsün dışkı ile atılımı nedeniyle kesin kontrendikedir.
  4. D
    Bu bebeğin 18.18. ve 24.24. aylarda yapılması planlanan Oral Polio Aşısı (OPA), abisi için herhangi bir risk oluşturmayacağından güvenle uygulanabilir.
  5. E
    Abisi immünsüpresif olduğu için bebeğe yapılacak tüm canlı aşılar, immün yanıtı artırmak amacıyla normal dozun iki katı şeklinde uygulanmalıdır.

Answer

Suçiçeği aşısı sonrası döküntü gelişmesi durumunda immünsüpresif abi ile temas kısıtlanmalıdır.
İmmün yetmezliği olan veya kemoterapi alan hastaların ev içi temaslılarına KKK ve Suçiçeği aşıları yapılabilir çünkü bu virüslerin bulaşıcı şekilde saçılımı beklenmez. Ancak Suçiçeği aşısı sonrası çocukta döküntü gelişirse, bu döküntüden bulaş riski olabileceği için döküntü düzelene kadar immünsüpresif kişiyle temas önlenmelidir.

Step-by-Step Solution

1
İmmün yetmezlikli hastanın ev içi temaslılarında canlı aşıların güvenliğini değerlendir.
KKK, Suçiçeği ve Rotavirüs aşıları ev içi temaslılar için güvenli kabul edilir.
Bu aşıların virüs saçılımı ya yoktur ya da çok düşüktür; hastalık oluşturma riski minimaldir.
2
Oral Polio Aşısı (OPA) için özel durumu kontrol et.
OPA ev içi temaslılarda kesin kontrendikedir.
OPA suşu dışkı ile saçılır ve immün yetmezlikli bireyde aşı ilişkili paralitik polio (VAPP) riskine yol açabilir.
3
Suçiçeği aşısı sonrası spesifik önlemi belirle.
Eğer bebekte aşı sonrası döküntü oluşursa abiyle temas kesilmelidir.
Döküntü varlığı, nadir de olsa virüs bulaş riskini artırır.

Key Concept

İmmün Yetmezlikli Hasta Yakınlarında Aşılama Prensipleri

Practice More

İmmünsüpresif hastanın kendisinin ne zaman aşılanabileceğini (kemoterapi sonrası 3-6 ay) inceleyiniz.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question