Question

Difficulty: MediumArteriyel Kan Basıncının Düzenlenmesi

2222 yaşında sağlıklı bir üniversite öğrencisi, kütüphanede uzun süre ders çalıştıktan sonra aniden ayağa kalktığında hafif bir baş dönmesi hisseder ancak bu durum birkaç saniye içinde düzelir. Bu bireyde arteriyel kan basıncını hızla normale döndüren baroreseptör refleks mekanizmasıyla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Karotis sinüs ve aort arkındaki baroreseptörlerden nükleus traktus solitarius'a iletilen afferent sinyal hızı azalır.Answer
  2. B
    Nükleus traktus solitarius'un uyarılmasıyla nükleus ambiguus üzerinden kalbe giden parasempatik deşarj artar.
  3. C
    Kaudal ventrolateral medulladaki (CVLM) nöronlar daha aktif hale gelerek vazomotor merkezi inhibe eder.
  4. D
    Postgangliyonik sempatik liflerden salınan asetilkolin, arteriyollerdeki muskarinik reseptörlere bağlanarak vazokonstriksiyonu tetikler.
  5. E
    Kan basıncındaki bu değişim öncelikle periferik kemoreseptörler tarafından algılanarak solunum merkezini uyarır.

Answer

Karotis sinüs ve aort arkındaki baroreseptörlerden nükleus traktus solitarius'a iletilen afferent sinyal hızının azalması.
Sağlıklı bir bireyde ayağa kalkma (ortostatik değişim), yerçekimi etkisiyle venöz dönüşün azalmasına ve dolayısıyla arteriyel kan basıncında ani bir düşüşe neden olur. Bu düşüş, karotis sinüs ve aort arkında yer alan baroreseptörlerin gerilmesini azaltır. Gerilmenin azalması, Glossopharyngeus ve Vagus sinirleri üzerinden Nükleus Traktus Solitarius'a (NTS) iletilen afferent aksiyon potansiyeli frekansının (hızının) düşmesine yol açar. Bu sinyal azalması, medüller merkezlerde sempatik sistemin disinhibisyonuna ve parasempatik aktivitenin azalmasına neden olarak kan basıncını hızla normale döndürür.

Step-by-Step Solution

1
Stimulusun reseptör düzeyindeki etkisini belirleme.
Ayağa kalkma ile oluşan ortostatik hipotansiyon, baroreseptörlerdeki gerilmeyi ve dolayısıyla afferent impuls frekansını azaltır.
Baroreseptörler gerilmeye duyarlı mekanoreseptörlerdir; basınç düşüşü aktivasyonlarını azaltır.
2
Merkezi sinir sistemindeki entegrasyonu analiz etme.
NTS'ye giden sinyallerin azalması, parasempatik merkezi baskılar ve vazomotor merkez üzerindeki CVLM aracılı inhibisyonu azaltır.
NTS, baroreseptör girdilerini değerlendirerek otonomik çıktıyı dengeleyen ana merkezdir.
3
Efferent yanıtı ve hemodinamik sonucu değerlendirme.
Sempatik aktivite artar, parasempatik aktivite azalır; sonuçta kalp hızı ve periferik direnç artarak kan basıncı normale döner.
Artan sempatik deşarj, kardiyak debiyi ve total periferik direnci yükselterek hipotansiyonu kompanse eder.

Key Concept

Baroreseptör Refleks Arkı ve Hipotansiyona Yanıt Mekanizması
Estimated Time:1m 0s
Rate this question