Question

Difficulty: EasyDoğum Mekanizması ve Fizyolojisi

Gebeliğin son haftalarında uterus miyometriyumunun uyarılabilirliğini artıran ve doğum eyleminin başlamasını tetikleyen temel hormonal değişiklik aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Östrojenin progesteron üzerindeki baskınlığının artmasıAnswer
  2. B
    Progesteronun östrojen üzerindeki baskınlığının artması
  3. C
    Prolaktin salgısının ani bir şekilde azalması
  4. D
    hCG seviyesinin gebeliğin son haftasında maksimuma ulaşması
  5. E
    Serviksteki gerilimin hipotalamustan oksitosin salgılanmasını durdurması

Answer

Östrojenin progesteron üzerindeki baskınlığının (oranının) artması doğumun başlamasındaki temel tetikleyicidir.
Doğumdan yaklaşık 7. aydan itibaren östrojen salgısı artmaya devam ederken progesteron salgısı düzleşir veya azalır. Bu durum östrojen/progesteron oranını artırır. Östrojen, uterus kaslarında oksitosin reseptörlerini artırır ve hücreler arası gap junction (oluklu bağlantı) oluşumunu uyararak miyometriyumun uyarılabilirliğini ve koordinasyonunu sağlar.

Step-by-Step Solution

1
Gebeliğin son dönemindeki hormonal dengeyi analiz edin.
Gebelikte progesteron uterusu sakin tutarken, östrojen kasılmaya hazırlar.
Doğumun başlaması için inhibitör etkilerin azalması, stimülatör etkilerin artması gerekir.
2
Hormonların miyometriyum üzerindeki etkilerini karşılaştırın.
Östrojen/Progesteron oranının artması, oksitosin reseptörlerinin ve hücreler arası oluklu bağlantıların (gap junction) sayısını artırır.
Bu hücresel değişimler uterusun koordineli ve şiddetli kasılmasını mümkün kılar.

Key Concept

Östrojen/Progesteron oranı değişimi ve miyometriyal uyarılabilirlik.

Practice More

Doğum sırasında görülen Ferguson refleksinin nöroendokrin yolunu gözden geçirin.
Estimated Time:45s
Rate this question