Question

Difficulty: MediumKalp Duvarı ve İleti Sistemi Histolojisi

Kalbin ventrikül duvarından hazırlanan H&E boyalı histolojik kesitlerde tabakaların organizasyonu ve bu tabakalarda yerleşen yapılarla ilgili aşağıdaki ifadelerlerden hangisi doğrudur?

  1. Purkinje lifleri, endokardiyumun subendokardiyal tabakasında yerleşen, ventrikül miyositlerine göre daha geniş çaplı ve sitoplazmaları glikojenden zengin hücrelerdir.Answer
  2. B
    Kalp kapakçıklarının ana iskeletini oluşturan "fibrosa" tabakası, yoğun Tip II kollajen içeren gevşek bağ dokusu yapısındadır ve kapakçığın elastikiyetinden sorumludur.
  3. C
    Purkinje lifleri, sitoplazmalarındaki çok yoğun miyofibril içeriği nedeniyle standart kesitlerde ventrikül miyokardındaki hücrelere göre çok daha koyu eozinofilik boyanırlar.
  4. D
    Epikardiyum tabakası, tek katlı yassı endotel hücreleri ile döşeli olup hemen altında koroner damarların ana dallarının seyrettiği subendoteliyal bağ dokusunu içerir.
  5. E
    Ventriküllerdeki uyarı iletim sistemi elemanları, tipik olarak miyokardiyumun en dış kısmında, visseral perikard ile komşu olan subepikardiyal bölgede konumlanmıştır.

Answer

Purkinje liflerinin endokardiyumun subendokardiyal tabakasında bulunduğu, ventrikül miyositlerinden daha geniş çaplı ve glikojenden zengin olduğu ifadesi doğrudur.
Doğru seçenek, kalp duvarının histolojik organizasyonunu tam olarak yansıtmaktadır. Purkinje lifleri, ventriküllerde endokardiyumun miyokard ile komşu olan en dış katmanı olan subendokardiyal tabakada (stratum subendocardiale) bulunur. Bu hücreler, uyarının hızlı iletimi için özelleşmiş olduklarından, kontraktil miyositlere göre daha geniş çaplıdır, periferik yerleşimli az sayıda miyofibril içerirler ve sitoplazmalarında bol miktarda glikojen depoladıkları için rutin kesitlerde daha soluk (şeffaf/açık pembe) bir görünüm sergilerler.

Step-by-Step Solution

1
Kalp duvarı tabakalarını analiz et.
İçten dışa: Endokardiyum (endotel, subendotel, subendokard), Miyokardiyum ve Epikardiyum (mezotel ve subepikardiyal tabaka).
Yapıların doğru tabakalara yerleştirilmesi için temel anatomik ayrım gereklidir.
2
İleti sistemi elemanlarının (Purkinje lifleri) yerleşimini belirle.
Purkinje lifleri ventriküllerde endokardiyumun en dış katmanı olan subendokardiyal tabakada yer alır.
İleti sisteminin miyokarda geçiş noktası burasıdır.
3
Purkinje lifleri ile kontraktil kardiyomiyositlerin morfolojik farklarını karşılaştır.
Purkinje lifleri daha iri (geniş çaplı), daha az miyofibrilli ve glikojenden daha zengindir; bu da onların daha soluk boyanmasına neden olur.
Hücrelerin histolojik tanınması için ayırıcı özelliklerin bilinmesi şarttır.

Key Concept

Kalp duvarı katmanları ve Purkinje liflerinin histolojik özellikleri.
Rate this question