Kesici bir aletle yaralanma sonucu T10 seviyesinde medulla spinalis'in sol yarısında tam kesi (Brown-Sequard Sendromu) gelişen bir hastada, somatosensoriyel bulgular ve bu duyuları ileten reseptörlerin fizyolojik özellikleri ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
- Sol bacakta vibrasyon duyusu kaybı beklenir; bu duyuyu ileten Pacini korpüskülleri, viskoelastik kapsülleri sayesinde mekanik enerjiyi hızla dağıtarak saniyenin binde biri kadar sürede adapte olan fazik reseptörlerdir.Answer
- BSağ bacakta vibrasyon duyusu kaybolur; çünkü bu duyuyu ileten reseptörlerin primer afferent lifleri medulla spinalis seviyesinde çapraz yaparak karşı tarafa geçer.
- CSol bacakta iki nokta diskriminasyonu korunur; çünkü bu duyudan sorumlu olan Meissner korpüskülleri, kapsülsüz yapıları nedeniyle uyarana karşı hiç adaptasyon göstermeyen tonik reseptörlerdir.
- DSağ bacakta ağrı ve ısı duyusu korunur; çünkü serbest sinir uçları tarafından algılanan bu duyular arka kordonda (funiculus posterior) seyrederek ipsilateral olarak beyne ulaşır.
- ESol bacakta propriosepsiyon korunur; ancak bu duyuyu algılayan tonik karakterli Merkel diskleri, uyaranın şiddetindeki değişikliklere karşı fazik reseptörlerden daha duyarlıdır.
Answer
Sol bacakta vibrasyon duyusu kaybı beklenir; bu duyuyu ileten Pacini korpüskülleri, viskoelastik kapsülleri sayesinde mekanik enerjiyi hızla dağıtarak saniyenin binde biri kadar sürede adapte olan fazik reseptörlerdir.
Medulla spinalis'in sol yarısının kesildiği Brown-Sequard sendromunda, arka kordon lifleri lezyonun altında ve lezyon tarafında (ipsilateral) vibrasyon duyusunu taşıyamaz. Vibrasyonu algılayan Pacini korpüskülleri, uyaranın enerjisini saniyeler içinde dağıtan çok katmanlı viskoelastik kapsülleri sayesinde 'hızlı adapte olan' (fazik) reseptörler olarak sınıflandırılır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Somatosensoriyel Reseptörlerin Adaptasyon Mekanizmaları ve Spinal Yolaklar
Estimated Time:2m 0s