Examkin

Question

Difficulty: MediumSestodlar (Şeritler)

EchinococcusEchinococcus granulosusgranulosus'un neden olduğu kistik ekokokkoz (kist hidatik) hastalığının patogenezi ve laboratuvar tanısı ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    Kist içeriğinin periton veya plevra boşluğuna sızması durumunda tip I hipersensitivite reaksiyonu ve anafilaksi gelişebilir.
  2. B
    Mikroskobik incelemede "kist kumu" içerisinde serbest protoskoleksler, parazite ait çengeller ve kız veziküller izlenebilir.
  3. C
    Serolojik tanıda ELISA veya indirekt hemaglütinasyon (IHA) yöntemleriyle antikor tayini yapılabilir.
  4. Kesin tanı amacıyla hastanın dışkısında yaklaşık 30−4030-40 μ\mu m çapında, radyiner çizgili yumurtaların görülmesi beklenir.Answer
  5. E
    Tanıda görüntüleme yöntemleri (USG, BT) ile kist içerisinde kız veziküllerin gösterilmesi patognomonik kabul edilebilir.

Answer

Kesin tanı amacıyla hastanın dışkısında radyiner çizgili yumurtaların görülmesi beklenmesi ifadesi yanlıştır; çünkü kist hidatik hastalığında insanlar ara konaktır ve dışkı ile yumurta çıkarmazlar.
Doğru cevap olan ifade yanlıştır çünkü EchinococcusEchinococcus granulosusgranulosus enfeksiyonunda (kistik ekokokkoz) insanlar 'ara konak' pozisyonundadır. Ara konaklarda parazitin sadece larva formu (hidatik kist) gelişir. Parazitin yumurtaları ise sadece 'son konak' olan köpek, kurt gibi etçillerin bağırsağında yaşayan erişkin formlar tarafından üretilir ve bu hayvanların dışkısıyla dış ortama atılır. Dolayısıyla bir hastanın dışkısında bu yumurtaların görülmesi biyolojik olarak mümkün değildir.

Step-by-Step Solution

1
Parazitin yaşam döngüsündeki konak ilişkisini belirle.
EchinococcusEchinococcus granulosusgranulosus için köpekler son konak, koyun ve insanlar ise ara konaktır.
Son konak erişkin formu (bağırsakta), ara konak ise larva formunu (dokuda kist) barındırır.
2
Tanısal materyalin hangi konakta ne şekilde bulunacağını analiz et.
Yumurtalar sadece son konağın (köpeğin) bağırsağındaki erişkin halkalardan atılır ve köpek dışkısında bulunur.
Ara konak olan insanda parazit bağırsakta değil, karaciğer ve akciğer gibi dokularda kist şeklinde yerleşir.
3
Seçeneklerdeki klinik ve laboratuvar bulgularını doğrula.
Dışkıda yumurta görülmesi insan için imkansızdır; tanı dokudaki kistin gösterilmesi veya seroloji ile konur.
İnsanda parazitin erişkin formu gelişmediği için dışkı incelemesi kistik ekokokkoz tanısında kullanılmaz.

Key Concept

Echinococcus granulosus yaşam döngüsünde insanların ara konak olması ve dışkıda yumurta görülmemesi.
Estimated Time:1m 15s
Rate this question

Topics

Sestodlar (Şeritler)

More questions from this topic