Question

Difficulty: MediumMukolitik ve Ekspektoran İlaçlar

Mukus vizkozitesini azaltmak amacıyla kullanılan NN-asetilsistein ve kistik fibrozis hastalarında tercih edilen dornaz alfa gibi ajanların farmakodinamik özellikleri dikkate alındığında, mukolitik ve ekspektoran ilaçlarla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. NN-asetilsistein, mukus glikoproteinleri arasındaki disülfür bağlarını indirgeyerek sekresyon vizkozitesini azaltır.Answer
  2. B
    Dornaz alfa, bronşiyal sekresyonlardaki polimerize DNA'yı parçaladığı için kistik fibrozis dışındaki kronik bronşit olgularında ilk tercihtir.
  3. C
    Guaifenesin, mukolitik bir ajan olup mukus polimerlerinin kimyasal yapısını doğrudan bozarak etki gösterir.
  4. D
    İnhale NN-asetilsistein uygulaması, bronş düz kaslarında gevşeme sağladığı için aktif astım atağı sırasında güvenle tercih edilir.
  5. E
    Ambroksol, sadece mide mukozasını tahriş ederek vagal refleks aracılığıyla sekresyon hacmini artıran bir ekspektorandır.

Answer

N-asetilsistein'in mukus glikoproteinleri arasındaki disülfür bağlarını indirgeyerek vizkoziteyi azaltması doğru ifadedir.
NN-asetilsistein molekülündeki serbest sülfhidril (-SH) grupları, mukus yapısını bir arada tutan glikoproteinler arasındaki disülfür (S-S) köprülerini indirgeyerek (parçalayarak) mukusun ağsı yapısını bozar ve vizkozitesini düşürür. Bu temel mukolitik mekanizmadır.

Step-by-Step Solution

1
Mukolitiklerin etki mekanizmalarını sınıflandırın.
N-asetilsistein kimyasal (disülfür bağları), dornaz alfa ise enzimatik (DNA hidrolizi) yolla vizkoziteyi azaltır.
İlaçların etki yerlerini ayırt etmek için gereklidir.
2
Ekspektoran ve mukolitik farkını değerlendirin.
Guaifenesin hacim artırıcı (ekspektoran), diğerleri ise parçalayıcı (mukolitik) özelliktedir.
İlaçların temel farmakolojik sınıflarını belirlemek için gereklidir.
3
İlaçlara özgü yan etki ve klinik kullanım durumlarını kontrol edin.
N-asetilsistein bronkospazm yapabilir; dornaz alfa kistik fibrozise özgüdür.
Hatalı ifadeleri elemek için gereklidir.

Key Concept

NN-asetilsistein'in mukolitik etkisi serbest sülfhidril grupları ile disülfür bağlarını koparmasına dayanırken, aynı zamanda parasetamol zehirlenmesinde glutatyon sentezini artırarak antidot olarak kullanılır.
Estimated Time:1m 15s
Rate this question