İnsan bağışıklık sisteminde doğal bağışıklığın önemli bir bileşeni olan Doğal Öldürücü (NK… — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

İnsan bağışıklık sisteminde doğal bağışıklığın önemli bir bileşeni olan Doğal Öldürücü ( $NK$ ) hücrelerin fonksiyonel özellikleri ve yüzey belirteçleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Periferik kandaki $NK$ hücrelerinin büyük çoğunluğunu oluşturan $CD56^{dim}$ alt grubu, $CD56^{bright}$ grubuna göre daha yüksek sitotoksik aktivite ve $CD16$ ( $Fc\gamma RIII$ ) ekspresyonu sergiler.Answer
B
$NK$ hücreleri yüzeylerinde bulunan Katil İnhibe Edici Reseptörler ( $KIR$ ) aracılığıyla hedef hücredeki $MHC$ sınıf $II$ moleküllerini tanıyarak sitotoksik aktiviteyi başlatır.
C
$CD56^{bright}$ $NK$ hücreleri esas olarak yüksek düzeyde perforin ve granzim salgılayarak direkt sitotoksisiteden sorumluyken, $CD56^{dim}$ hücreler yoğun sitokin (özellikle $IFN-\gamma$ ) üretimi yapar.
D
$NK$ hücreleri, antijenleri $T$ hücresi reseptörü ( $TCR$ ) benzeri spesifik reseptörlerle tanıyıp bellek hücresi oluşturdukları için edinsel bağışıklığın bir parçası kabul edilirler.
E
$NK$ hücre aktivasyonunda rol oynayan $NKG2D$ reseptörü, sağlıklı hücrelerde bol miktarda bulunan $MHC$ sınıf $I$ moleküllerine bağlanarak "kendini tanı" ( $self-recognition$ ) sinyali oluşturur.

Answer

Periferik kandaki NK hücrelerinin çoğunluğu (%90) CD56'yı düşük (dim) düzeyde eksprese eden, CD16 (Fc-gama reseptörü) yönünden zengin ve yüksek sitotoksik aktiviteye sahip olan gruptur.

Periferik kanda bulunan

NK

hücrelerinin yaklaşık %90-95'i

CD56

antijenini düşük yoğunlukta taşıyan (

CD56^{dim}

) ve

CD16

(antikor bağımlı hücresel sitotoksisite -

ADCC

için gerekli) ekspresyonu yüksek olan hücrelerdir. Bu hücreler bol miktarda perforin ve granzim içererek güçlü sitotoksik aktivite gösterirler.

Step-by-Step Solution

NK

hücrelerinin temel yüzey belirteçlerini tanımla.

NK

hücreleri tipik olarak

CD3

negatif,

CD56

pozitif ve değişken düzeyde

CD16

(

Fc\gamma RIII

) pozitif hücrelerdir.

Hücre tipini doğru tanımlamak alt grupları ayırt etmenin ilk adımıdır.

CD56^{bright}

CD56^{dim}

alt gruplarını karşılaştır.

CD56^{dim}

kanda baskındır ve sitotoksiktir;

CD56^{bright}

ise sekonder lenfoid organlarda daha yoğundur ve sitokin üretir.

NK

hücre heterojenliğini anlamak TUS düzeyindeki zor soruları çözmek için kritiktir.

Reseptör mekanizmalarını incele (

KIR

NKG2D

KIR

reseptörleri

MHC

sınıf

I

ile etkileşip inhibisyon yaparken,

NKG2D

stres ligandlarını tanıyıp aktivasyon yapar.

"Missing self" hipotezinin temelini bu reseptör dengesi oluşturur.

Key Concept

NK hücre alt grupları ve reseptör fonksiyonları

Question

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Topics

More questions from this topic