65 yaşında erkek hasta, baş ağrısı, baş dönmesi ve özellikle sıcak banyo sonrası belirginleşen yaygın kaşıntı şikayetleriyle polikliniğe başvuruyor. Fizik muayenesinde splenomegali saptanıyor. Yapılan laboratuvar incelemelerinde hemoglobin , hematokrit , lökosit sayısı ve trombosit sayısı olarak bulunuyor. Kemik iliği biyopsisinde yaşa göre hiperselülerite ile birlikte eritroid, granülositik ve megakaryositik serilerde belirgin artış (panmiyeroz) izleniyor.
WHO 2022 tanı kriterlerine göre, bu hastada Polisitemia Vera (PV) tanısı için aşağıdakilerden hangisi "minör kriter" olarak kabul edilir?
- AHemoglobin değerinin erkeklerde üzerinde olması
- BKemik iliğinde panmiyeroz (trilineage büyüme) izlenmesi
- CJAK2 V617F veya JAK2 ekzon 12 mutasyonu varlığı
- Serum eritropoetin (EPO) düzeyinin normalin altında olmasıAnswer
- EBCR-ABL1 translokasyonunun gösterilmesi
Answer
Serum eritropoetin (EPO) düzeyinin düşük saptanması, WHO 2022 Polisitemia Vera tanı kriterleri arasında yer alan tek minör kriterdir.
Polisitemia Vera tanısında WHO 2022 sınıflamasına göre serum eritropoetin (EPO) düzeyinin düşük olması minör kriterdir. Hastada hemoglobin yüksekliği, panmiyeroz ve JAK2 mutasyonu majör kriterleri oluştururken, EPO düşüklüğü bu tabloyu destekleyen minör kriter olarak kabul edilir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Polisitemia Vera WHO 2022 Tanı Kriterleri
Estimated Time:1m 30s