52 yaşında, postmenopozal bir kadın hasta karın şişliği ve kilo kaybı şikayetiyle başvuruyor. Pelvik muayenede bilateral adneksiyal kitle palpe ediliyor. Yapılan ultrasonografide her iki overde solid-kistik, septasyonlu kitleler ve karın içi serbest sıvı saptanıyor. Hastada BRCA1 mutasyonu pozitif olduğu biliniyor. Tanısal amaçlı serum tümör belirteçleri isteniyor. Epitelyal over kanseri ön tanısıyla bakılması en uygun olan tümör belirteci aşağıdakilerden hangisidir?
- CA-125Answer
- BAlfa-fetoprotein (AFP)
- Cİnhibin B
- DBeta-hCG
- ECEA (Karsinoembriyonik antijen)
Answer
CA-125, epitelyal over kanserlerinin primer tümör belirtecidir ve bu hasta grubunda ilk istenmesi gereken serum belirtecidir.
CA-125, epitelyal over kanserlerinde —özellikle yüksek dereceli seröz karsinomda— en sık kullanılan ve kılavuzlarca önerilen tümör belirtecidir. Bu olguda BRCA1 mutasyonu, bilateral solid-kistik adneksiyal kitleler ve asit varlığı yüksek evre seröz epitelyal over kanserini kuvvetle düşündürmekte olup CA-125 hem tanısal süreçte hem de tedavi yanıtının izlenmesinde temel role sahiptir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Over tümör belirteçlerinin histolojik tümör tipine göre doğru eşleştirilmesi; epitelyal over kanserlerinin primer belirteci CA-125'tir.
Estimated Time:1m 30s