Question

Difficulty: EasyPlevra ve Mediasten Hastalıkları

65 yaşında, gemi tersanesi ve yalıtım sektöründe uzun süreli çalışma öyküsü olan bir erkek hastada; ilerleyici nefes darlığı nedeniyle yapılan radyolojik incelemelerde plevrayı diffüz olarak kalınlaştıran ve akciğeri bir zırh gibi dıştan kuşatan kitle saptanmıştır. Bu klinik ve makroskobik bulgular eşliğinde en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Malign mezotelyomaAnswer
  2. B
    Soliter fibröz tümör
  3. C
    Adenokarsinom
  4. D
    Skuamöz hücreli karsinom
  5. E
    Bronşiyal karsinoid tümör

Answer

Malign mezotelyoma
Doğru cevap olan karsinom tipi, özellikle asbest maruziyeti sonrası plevranın mezotel hücrelerinden köken alan ve akciğeri bir 'zırh' gibi çevreleyen malign mezotelyomadır. Bu tümörün makroskobik olarak akciğeri diffüz şekilde kuşatması en karakteristik özelliğidir.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın mesleki öyküsü ve risk faktörleri değerlendirilir.
Gemi tersanesi ve yalıtım işçiliği asbest maruziyeti için kritik öneme sahiptir.
Asbest, malign mezotelyoma gelişiminde bilinen en önemli risk faktörüdür.
2
Radyolojik ve makroskobik bulgu olan 'zırh gibi kuşatma' (encasement) analiz edilir.
Plevranın diffüz kalınlaşarak akciğeri dıştan sarması mezotelyoma için patognomonik bir makroskobik özelliktir.
Malign mezotelyoma, visseral ve paryetal plevrayı tutarak organı bir kılıf gibi çevreler.

Key Concept

Malign mezotelyomanın asbest ilişkisi ve makroskobik görünümü (zırhlanma).
Estimated Time:45s
Rate this question