Question

Difficulty: MediumMeme Enfeksiyonları ve Enflamatuar Hastalıkları

5858 yaşında kadın hasta, her iki memesinden gelen koyu kıvamlı, yeşilimsi akıntı ve meme başlarında çekilme şikayeti ile başvuruyor. Fizik muayenesinde meme başları altında palpabl dolgunluk ve meme başlarında "slit-like" (enine yarık) tarzında retraksiyon saptanıyor. Mamografisinde subareolar bölgede dilate duktuslar ve meme başına doğru yönelmiş kalın, lineer "rod-like" (sekretuvar) kalsifikasyonlar izleniyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Duktus ektazisiAnswer
  2. B
    Zuska hastalığı
  3. C
    İntraduktal papillom
  4. D
    İdiopatik granülomatöz mastit
  5. E
    Meme tüberkülozu

Answer

Duktus ektazisi
Duktus ektazisi (plazma hücreli mastit), tipik olarak postmenopozal dönemde görülen benign bir enflamatuar hastalıktır. Bilateral, koyu kıvamlı/renkli akıntı, meme başında fibrozise bağlı 'slit-like' retraksiyon ve mamografide duktuslar boyunca uzanan kalın 'rod-like' (sekretuvar) kalsifikasyonlar tanıyı kesinleştirir.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın demografik verilerini ve akıntı karakterini değerlendir.
Postmenopozal yaş (5858 yaş) ve bilateral yeşilimsi akıntı saptandı.
Duktus ektazisi (plazma hücreli mastit) tipik olarak postmenopozal kadınlarda görülen bilateral bir süreçtir.
2
Fizik muayene bulgularını analiz et.
Meme başı altında dolgunluk ve "slit-like" tarzda retraksiyon görüldü.
Duktusların kısalması ve çevresindeki fibrozis, meme başında karakterisitik enine yarık tarzı çekilmeye neden olur.
3
Mamografik bulguları yorumla.
Dilate duktuslar ve "rod-like" (sekretuvar) kalsifikasyonlar izlendi.
Sekretuvar kalsifikasyonlar, ektatik duktuslar içindeki materyalin kalsifiye olmasıyla oluşur ve bu tanı için patognomoniktir.

Key Concept

Duktus ektazisi (Plazma Hücreli Mastit) klinik ve radyolojik özellikleri

Practice More

Mondor hastalığı (yüzeyel tromboflebit) ve patolojik meme başı akıntılarına yaklaşımı gözden geçirin.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question