Examkin

Question

Difficulty: MediumVitamin ve Mineral Destekleri

Kırk haftalık (40.40. hafta) gebelik süresi sonunda, 3400 gram3400\text{ gram} ağırlığında sorunsuz bir doğumla dünyaya gelen ve şu an 44 aylık olan bir erkek bebek, rutin çocuk sağlığı izlemine getirilmiştir. Özgeçmişinde sadece anne sütü ile beslendiği ve 15.15. gününden itibaren günlük 400 IU400\text{ IU} D vitamini desteği aldığı öğrenilen bebeğin fizik muayene bulguları ve antropometrik ölçümleri yaş grubuyla uyumludur. Sağlık Bakanlığı önerileri doğrultusunda, bu bebek için demir desteği (profilaksisi) ile ilgili en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?

  1. 4.4. aydan itibaren 1 mg/kg/gu¨n1\text{ mg/kg/gün} dozunda elementer demir başlanmalıdır.Answer
  2. B
    2.2. aydan itibaren 2 mg/kg/gu¨n2\text{ mg/kg/gün} dozunda elementer demir başlanmalıdır.
  3. C
    Ek gıdalara geçileceği 6.6. aya kadar beklenmeli, sonrasında demirden zengin gıdalarla devam edilmelidir.
  4. D
    Dokuzuncu ayda tam kan sayımı ve ferritin kontrolü yapılmalı, sadece demir eksikliği saptanırsa destek başlanmalıdır.
  5. E
    D vitamini dozu 800 IU/gu¨n800\text{ IU/gün} düzeyine çıkarılmalı, demir desteği için 11 yaşına kadar beklenmelidir.

Answer

Miadında doğan sağlıklı bebeklerde demir profilaksisi 4. aydan itibaren 1 mg/kg/gün dozunda başlanmalıdır.
Doğru yaklaşım, miadında doğan ve sadece anne sütü alan bebeklerde demir depolarının azaldığı 4. aydan itibaren günlük 1 mg/kg dozunda elementer demir desteğinin başlanmasıdır. Bu uygulama, demir eksikliği anemisini önlemek amacıyla ulusal tarama ve destek programları kapsamında yer almaktadır.

Step-by-Step Solution

1
Bebeğin risk grubunu belirle.
Bebek 40 haftalık ve 3400 gram doğmuştur, yani 'miadında (term)' ve 'normal doğum ağırlıklı' bir bebektir.
Demir profilaksisi başlama zamanı ve dozu, doğum haftasına ve ağırlığına göre değişir.
2
Sağlık Bakanlığı (veya genel pediatri) protokolünü hatırla.
Miadında bebeklerde demir depoları genellikle 4-6 ay yeterlidir. Türkiye'de Sağlık Bakanlığı protokolü gereği profilaksi 4. ayda başlar.
Anne sütü alan bebeklerde demir emilimi yüksek olsa da 4. aydan itibaren depolar azalmaya başlar.
3
Doğru dozu ve zamanlamayı eşleştir.
Zamanlama: 4. ay. Doz: 1 mg/kg/gün elementer demir.
Prematürelerde bu süre 2. ay, doz ise 2 mg/kg/gün'dür; ancak bu bebek miadındadır.

Key Concept

Miadında bebeklerde demir profilaksisi başlama zamanı (4. ay) ve dozu (1 mg/kg/gün).

Practice More

Prematüre bir bebekte demir ve D vitamini desteğinin başlama zamanlarını karşılaştıran bir soru çözebilirsiniz.
Estimated Time:1m 0s
Rate this question

Topics

Vitamin ve Mineral Destekleri

More questions from this topic