yaşında erkek hasta, yaklaşık metre yükseklikten düşme sonrası acil servise getiriliyor. Yapılan ilk fizik muayenede; kan basıncı , nabız , solunum sayısı ve Glaskow Koma Skoru olarak saptanıyor. Hastanın sağ uyluk bölgesinde ağrı ve belirgin deformite olduğu gözleniyor. ATLS (İleri Travma Yaşam Desteği) protokolüne göre, bu hastanın birincil bakısında (primary survey) değerlendirilmesi gereken ilk basamak aşağıdakilerden hangisidir?
- Havayolu açıklığının sağlanması ve servikal vertebra korumasıAnswer
- BSolunumun yeterliliğinin ve ventilasyonun değerlendirilmesi
- CDolaşımın değerlendirilmesi ve kanama kontrolü
- DNörolojik durumun ve pupillerin değerlendirilmesi
- EUyluktaki deformiteye yönelik radyolojik inceleme yapılması
Answer
Havayolu açıklığının sağlanması ve servikal vertebra koruması, ATLS protokolüne göre travmalı bir hastada yapılması gereken ilk ve en öncelikli adımdır.
Travmalı bir hastada ATLS protokolüne göre birincil bakı sırası Havayolu (A), Solunum (B), Dolaşım (C), Nörolojik Durum (D) ve Maruziyet/Hipotermiden Korunma (E) şeklindedir. Hastanın uyluğundaki deformite ne kadar şiddetli görünürse görünsün, yönetim her zaman 'A' basamağından yani havayolu ve servikal korumadan başlamalıdır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
ATLS Birincil Bakı (ABCDE) Öncelik Sıralaması
Practice More
Birincil bakının yardımcı tetkikleri (adjuncts) olan E-FAST ve direkt grafilerin hangi aşamada çekildiğini tekrar ediniz.
Estimated Time:45s