Question

Difficulty: MediumAdrenerjik Reseptör Agonistleri

Yoğun bakım ünitesinde mekanik ventilasyon desteği alan bir hastada, solunum merkezini deprese etmeden sedasyon sağlamak ve analjezik ihtiyacını azaltmak amacıyla intravenöz bir adrenerjik agonist infüzyonu başlanmıştır. Bu ilacın sedatif etkisinden sorumlu olan temel mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Locus coeruleus'taki α2\alpha_2 adrenerjik reseptörlerin uyarılmasıAnswer
  2. B
    Vasküler düz kaslardaki α1\alpha_1 adrenerjik reseptörlerin uyarılması
  3. C
    Miyokarddaki β1\beta_1 adrenerjik reseptörlerin uyarılması
  4. D
    Jukstaglomerüler hücrelerdeki β1\beta_1 adrenerjik reseptörlerin uyarılması
  5. E
    Bronş düz kaslarındaki β2\beta_2 adrenerjik reseptörlerin uyarılması

Answer

Locus coeruleus'taki α2\alpha_2 adrenerjik reseptörlerin uyarılması
Deksmedetomidin, beyin sapında bulunan locus coeruleus bölgesindeki presinaptik α2\alpha_2 adrenerjik reseptörlerini uyararak norepinefrin salınımını inhibe eder. Bu durum, solunum merkezini baskılamadan sedasyon ve anksiyoliz sağlar. Bu özelliği sayesinde yoğun bakımda mekanik ventilatöre bağlı hastaların uyandırılma süreçlerinde tercih edilir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik tablodan ilacın tanımlanması
Deksmedetomidin
Yoğun bakımda solunum depresyonu yapmadan sedasyon sağlayan ve analjezik etki gösteren tek spesifik adrenerjik agonist deksmedetomidindir.
2
İlacın reseptör profilinin belirlenmesi
Selektif α2\alpha_2 adrenerjik agonist
Deksmedetomidin, klonidine göre α2\alpha_2 reseptörlerine çok daha yüksek selektivite gösteren bir agonisttir.
3
Etki yerinin belirlenmesi
Locus Coeruleus
α2\alpha_2 reseptörlerin locus coeruleus'taki uyarımı sempatik deşarjı azaltarak doğal uykuya benzer bir sedasyon sağlar.

Key Concept

Deksmedetomidin mekanizması ve α2\alpha_2 reseptör lokalizasyonu
Estimated Time:1m 15s
Rate this question