Question

Difficulty: MediumSestodlar (Şeritler)

Karın ağrısı ve şişkinlik şikayetiyle başvuran bir hastanın dışkı incelemesinde; yaklaşık 75μm75 \mu m çapında, içerisinde altı çengelli onkosfer bulunan, ancak onkosferi çevreleyen zardan köken alan polar filamanların izlenmediği küresel ve kalın kabuklu yumurtalar saptanmıştır. Bu parazit ve yaşam döngüsüyle ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. İnsan enfeksiyonları, içerisinde sistiserkoid larva barındıran un böceği veya pire gibi ara konakların kazaen yutulmasıyla gelişir.Answer
  2. B
    Yumurtaların kirli eller veya gıdalarla alınması sonucu insandan insana fekal-oral yolla direkt bulaş en yaygın enfeksiyon şeklidir.
  3. C
    Parazit, bağırsak lümeninde açılan yumurtaların yeni nesil larvalara dönüşmesiyle karakterize iç otoenfeksiyon yeteneğine sahiptir.
  4. D
    Erişkin parazit, ince bağırsak mukozasına tutunmak için skoleksinde dört adet çekmen ve tek sıra çengelli bir rostelluma sahiptir.
  5. E
    Tanıda kullanılan yumurtaların dışkıda saptanması için perianal bölgeden selofon bant (Graham) yöntemi uygulanmalıdır.

Answer

İnsan enfeksiyonları, içerisinde sistiserkoid larva barındıran un böceği veya pire gibi ara konakların kazaen yutulmasıyla gelişir.
Vakada tarif edilen yumurta morfolojisi (büyük boyut ve polar filaman yokluğu) Hymenolepis diminuta'yı işaret etmektedir. Bu parazit, gelişimini tamamlamak için mutlaka bir ara konağa (genellikle tahıl böcekleri veya pireler) ihtiyaç duyar. İnsanlara bulaş, bu ara konakların içerisinde gelişmiş olan sistiserkoid larvaların kazaen yutulmasıyla gerçekleşir.

Step-by-Step Solution

1
Yumurta morfolojisinin analizi
Hymenolepis diminuta saptanması
Yumurtanın 7085μm70-85 \mu m olması ve polar filaman içermemesi, onu küçük olan (3050μm30-50 \mu m) ve polar filaman içeren H. nana'dan ayırır.
2
Yaşam döngüsü özelliklerinin değerlendirilmesi
Ara konak zorunluluğu
H. diminuta, H. nana'nın aksine zorunlu bir ara konak (un böceği, pire, hamam böceği gibi artropodlar) gerektirir.
3
Bulaş yolunun belirlenmesi
Sistiserkoid larva içeren böcek yutulması
İnsanlar bu paraziti yumurta yiyerek değil, larvayı taşıyan ara konağı kazaen yutarak alırlar.

Key Concept

Hymenolepis diminuta ile H. nana arasındaki en önemli farklar yumurta morfolojisi (boyut ve polar filaman) ve ara konak zorunluluğudur.
Estimated Time:1m 15s
Rate this question