yaşında bir çocuk, fındık yerken aniden gelişen şiddetli öksürük ve hırıltı şikayetiyle acil servise getiriliyor. Fizik muayenede sağ hemitoraksta solunum seslerinin ileri derecede azaldığı ve trakeanın sağa doğru deviye olduğu saptanıyor. Akciğer grafisinde sağ akciğer alt lobda hacim kaybı ve opasite artışı izleniyor. Bu hastadaki klinik tabloya neden olan atelektazi tipi ve temel mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?
- Rezorpsiyon atelektazisi - Hava yollarının tam tıkanması sonucu distaldeki havanın emilmesiAnswer
- BKompresyon atelektazisi - Plevral boşlukta sıvı veya hava birikimi sonucu parankime dıştan bası uygulanması
- CKontraksiyon atelektazisi - Akciğer veya plevradaki fibrozisin parankimin genişlemesini engellemesi
- DRezorpsiyon atelektazisi - Tip II pnömosit hasarına bağlı sürfaktan eksikliği sonucu alveollerin sönmesi
- EKompresyon atelektazisi - Diyafram elevasyonu nedeniyle bazal segmentlerin pasif olarak kapanması
Answer
Hava yollarının tam tıkanması sonucu distaldeki havanın emilmesiyle karakterize rezorpsiyon atelektazisi
Rezorpsiyon (obstrüktif) atelektazisi, bir hava yolunun (yabancı cisim, mukus tıkacı veya tümör ile) tam olarak tıkanması sonucu gelişir. Tıkanıklığın distalinde hapsolan hava zamanla kana karışarak emilir ve ilgili akciğer bölümü söner. Akciğer hacmi azaldığı için trakea ve mediastinal yapılar etkilenen (ipsilateral) tarafa doğru yer değiştirir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Rezorpsiyon atelektazisinde hava yolu tıkanıklığı mevcuttur ve akciğer hacmi azaldığı için mediastinal yapılar lezyon tarafına çekilir.
Practice More
Plevral efüzyon ve tansiyonel pnömotoraks durumlarında atelektazi tipinin ve mediastinal yer değiştirme yönünün nasıl değiştiğini karşılaştırınız.
Estimated Time:1m 15s