Examkin

Question

Difficulty: EasyKardiyak Semptomatoloji ve Fizik Muayene

Kalp yetersizliği tanısıyla takip edilen bir hastanın fizik muayenesinde; apekste, S2S_2'den hemen sonra duyulan, düşük frekanslı ve diyastolün erken evresindeki hızlı ventriküler doluşun yarattığı titreşimlere bağlı oluşan ek ses aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    S4S_4 (Dördüncü kalp sesi)
  2. S3S_3 (Üçüncü kalp sesi)Answer
  3. C
    Açılma sesi (Opening snap)
  4. D
    Ejeksiyon kliği
  5. E
    Mid-sistolik klik

Answer

Diyastolün erken evresinde, hızlı ventriküler doluş sırasında duyulan düşük frekanslı ses S3S_3 (Üçüncü kalp sesi) olarak tanımlanır.
Üçüncü kalp sesi (S3S_3), diyastolün erken evresinde ventriküle giren kanın oluşturduğu titreşimlerdir. Kalp yetersizliği olan erişkinlerde volüm yükünün bir göstergesi olarak kabul edilir ve apekste çan tamburu ile en iyi şekilde duyulur.

Step-by-Step Solution

1
Sesin zamanlamasını belirle
S2S_2'den hemen sonra, diyastolün erken evresi.
Soruda sesin S2S_2'den sonra duyulduğu belirtilmiştir, bu durum bizi diyastolik seslere yönlendirir.
2
Sesin frekans ve duyulduğu odak özelliklerini değerlendir
Apekste ve düşük frekanslı.
Düşük frekanslı sesler genellikle doluş sesleridir (galo ritmi), yüksek frekanslı sesler ise kapak açılma veya kapanma sesleridir.
3
Klinik bağlamla birleştir
Kalp yetersizliğinde görülen ventriküler galo (S3S_3).
Kalp yetersizliği olan hastalarda ventrikülün kompliyansının azalması veya volüm yükünün artması, erken diyastoldeki hızlı doluşun duvarda titreşim yapmasına ve S3S_3 duyulmasına neden olur.

Key Concept

Üçüncü kalp sesi (S3S_3), erken diyastolde hızlı doluş fazında ortaya çıkan patolojik bir bulgudur (gençlerde fizyolojik olabilir).
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

Kardiyak Semptomatoloji ve Fizik Muayene

More questions from this topic