Question

Difficulty: MediumLaktasyon Fizyolojisi

Gebelik sırasında maternal plazmada prolaktin konsantrasyonu gebelik öncesine göre yaklaşık 102010-20 kat artmasına rağmen, sütün alveollerden aktif sekresyonunun (laktogenez evre II) ancak doğumdan sonra başlamasının temel nedeni aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Oksitosin seviyelerinin gebelik boyunca sütün alveollerde sentezini durduracak kadar düşük olması
  2. Yüksek östrojen ve progesteron seviyelerinin, prolaktinin meme epiteli üzerindeki sekretuvar etkisini baskılamasıAnswer
  3. C
    Gebelik süresince hipotalamik dopamin salgısının prolaktin reseptörlerini bloke etmesi
  4. D
    Plasental laktojen (hPL) hormonunun, prolaktin ile aynı reseptöre bağlanarak antagonist etki göstermesi
  5. E
    Progesteronun gebelik boyunca hipofiz ön lobundan prolaktin salınımını negatif feedback ile tamamen durdurması

Answer

Gebelikte yüksek olan östrojen ve progesteronun, prolaktinin meme dokusundaki sekretuvar etkisi üzerindeki inhibitör etkisidir.
Doğru seçenek, östrojen ve progesteronun prolaktin üzerindeki inhibitör etkisini açıklamaktadır. Gebelikte prolaktin seviyeleri artsa da, plasentadan salınan yüksek miktardaki östrojen ve progesteron meme alveolar hücrelerinde prolaktinin süt yapıcı etkisini engeller. Doğumda plasentanın ayrılmasıyla bu steroidlerin kandaki seviyesi hızla düşer ve prolaktin üzerindeki bu baskı ortadan kalkarak laktasyon başlar.

Step-by-Step Solution

1
Süt üretimi ve salgılanması için gerekli olan temel hormonu belirlemek.
Prolaktin (PRL), meme alveolar hücrelerinde süt proteinlerinin ve lipidlerin sentezini uyarır.
Laktasyonun başlaması için prolaktinin hedef dokuda aktif olması gerekir.
2
Gebelik ve doğum sonrası arasındaki hormonal farkı analiz etmek.
Gebelikte östrojen, progesteron ve prolaktin yüksektir; doğumda (plasentanın ayrılmasıyla) östrojen ve progesteron hızla düşerken prolaktin yüksek kalır.
Gebelikte sütün gelmemesinin nedeni prolaktin eksikliği değil, etkisinin baskılanmasıdır.
3
Baskılayıcı mekanizmayı tanımlamak.
Yüksek dozda östrojen ve özellikle progesteron, prolaktinin meme epiteli üzerindeki etkisini antagonize ederek laktogenez evre II'yi engeller.
Bu steroidlerin çekilmesi, prolaktinin üzerindeki 'freni' kaldırır.

Key Concept

Laktogenez evre II'nin (süt sekresyonu) başlaması, gebelikteki yüksek östrojen ve progesteronun (plasental steroidler) çekilmesine bağlıdır.

Practice More

Laktasyonun devamlılığında emzirme uyarısının (suckling) dopamin üzerindeki inhibe edici etkisini gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:1m 15s
Rate this question