yaşında erkek hasta, ani gelişen sağ taraflı güçsüzlük ve konuşma bozukluğu şikayetiyle acil servise başvuruyor. Yapılan görüntülemelerde sol serebral hemisferde geniş bir enfarkt alanı saptanıyor. Hastanın takibi sırasında eksitus olması üzerine yapılan otopside, beyindeki bu iskemik alanın yumuşak ve sıvılaşmış bir kıvamda olduğu (likefaksiyon nekrozu) gözleniyor.
Bu morfolojik görünümün beyin dokusundaki iskemik hasar sonrası baskın olmasının temel nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
- AProtein denatürasyonunun, enzimatik sindirim süreçlerinden daha baskın gerçekleşmesi
- Hücre içi lizozomal enzimlerin dokuyu sindirmesi ve destekleyici bağ dokusu iskeletinin azlığıAnswer
- CHasarlı hücrelerden salınan kalsiyumun dokuda sabunlaşma reaksiyonlarını tetiklemesi
- DEnfarkt alanına hızla göç eden fibroblastların yoğun kollajen sentezi yapması
- EHücrenin büzülerek kaspaz bağımlı programlı ölüm yolaklarını aktive etmesi
Answer
Beyin dokusunda iskemik hasar sonrası likefaksiyon nekrozunun görülme nedeni, hidrolitik enzimlerin yoğunluğu ve doku iskeletinin zayıflığıdır.
Beyin dokusunda görülen likefaksiyon nekrozunun temel nedeni, dokunun lizozomal enzimler (hidrolazlar) bakımından çok zengin olması ve doku bütünlüğünü koruyacak güçlü bir protein/bağ dokusu iskeletine sahip olmamasıdır. Bu durum, iskemik hasar sonrası hücrelerin hızla erimesine ve sıvılaşmış bir görünüm almasına yol açar.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Likefaksiyon Nekrozu Mekanizması
Estimated Time:1m 30s